中毒與職業病之重金屬中毒性腎病的癥治療方法

　　隨著社會的發展一些職業病常常悄然而至，讓人們防不勝防。比如：重金屬中毒腎病嚴重的損害了人們的腎臟，使得人們舊有的生活完全被打破，人們不堪其苦。那么，問題就來了。那么重金屬中毒性腎病的癥治療方法有哪些呢。

　　重金屬中毒性腎病的癥治療方法：

　　1.治療原則和方法：重金屬中毒治療的關鍵在于預防，一旦出現癥狀，應立即停止接觸。急性中毒者應立即洗胃，應用解毒劑及緊急透析治療。

　　(1)立即離開中毒現場：針對不同重金屬給予一般處理，如緊急洗胃、換去污染衣物、全身淋浴、口服堿性藥物(碳酸氫鈉8～12g/d)，應用潑尼松龍(氫化強的松)200～400mg靜脈滴注等。

　　(2)解毒藥物應用：根據重金屬的種類應用依地酸鈣鈉(EDTACa-Na2，依地酸二鈉鈣)、二巰丙磺鈉(二巰基丙磺酸鈉)、二巰丁二鈉(二巰基丁二酸鈉)等靜脈滴注，有助于迅速排毒。

　　(3)透析治療：危急病例如急性腎功能衰竭、少尿或無尿、高血鉀等危及生命時，需立即進行腹膜透析或血液透析治療，可以迅速清除毒物。

　　(4)對癥處理：針對重金屬中毒的臨床表現，積極進行對癥處理，如堿化尿液，糾正貧血，保肝，防止消化道出血以及全身支持療法等。

　　2.常見重金屬的腎毒性及處理

　　(1)汞中毒的防治關鍵在于預防。中毒一旦確診，應立即脫離接觸，用二巰丙磺鈉(二巰基丙磺酸鈉)、二巰丁二鈉(二巰基丁二酸鈉)行驅汞治療。急性汞中毒出現急性腎衰時應給予透析治療，或配合小劑量藥物促排。

　　(2)鉛中毒的治療。首先是脫離環境停止接觸，一般應用Na2-Ca-EDTA(依地酸二鈉鈣)靜脈滴注，用二巰丁二鈉(NaDMS)注射或二巰丁二鈉(DMSA)口服治療，對于慢性腎衰者治療同一般保守療法;臨床上常用促進鉛排泄的螯合劑，如依地酸(EDTA)、枸櫞酸鈉(檸檬酸鈉)和二巰丙醇(BAL)。控制高血壓。對尿酸血癥和痛風可行對癥處理。與單純依地酸(EDTA)治療比較，ED-TA滴注和血液透析聯合治療對急性鉛中毒的鉛清除效果非常迅速，但對迅速逆轉慢性腎損害效果不肯定。

　　通過上面的內容，我想大家對重金屬中毒性腎病有了較為詳細的了解，相信大家能夠有所收獲，知道了這些治療方法，人們發現自己有了疑似癥狀的時候，就可以采取相應的措施，做出較好的選擇，讓人們免受病痛。