動脈閉塞(閉塞性動脈硬化 )

動脈閉塞的臨床癥狀表現
動脈閉塞的臨床癥狀主要由于動脈狹窄或閉塞引起肢體局部血供不足所致。我國目前采用的Ⅲ期三級的臨床分期方法同血栓閉塞性脈管炎。早期出現的癥狀是患肢發涼、麻木、間歇跛行等。根據病變侵犯血管的不同,臨床表現亦不同,常侵犯的血管為:
1.主動脈分叉處閉塞:發病年齡較輕,多在55歲以下,男多于女。表現為陰莖不能勃起,股動脈以下動脈搏動減弱或消失。若病變發展慢,閉塞程度輕,側支循環迅速建立,患肢皮膚溫度和皮色無明顯改變,早期多不出現皮膚營養障礙。5~10年后,出現下肢皮膚營養障礙,且逐漸加重,最終發生肢體壞疽。
2.髂股動脈閉塞:閉塞的部位常見于髂總動脈起始部,臨床主要表現為:間歇跛行引起的疼痛的部位主要在臀部及股部內側,患側股動脈搏動減弱或消失,足部皮膚溫度降低,趾甲生長緩慢,足汗減少。
3.股、腘動脈閉塞:病變常開始于關節后面及內收肌群,股動脈是最易受累的部位。當股動脈閉塞時,小腿部肌肉供血不足,間歇跛行痛點在小腿部,足部怕冷發涼,皮膚干燥,腘動脈以下動脈搏動消失。
4.脛前和脛后動脈閉塞:其中一支動脈閉塞,通常無明顯的臨床癥狀,但長時間的脛后動脈閉塞,足部可發生缺血,足溫低,脛后動脈或足背動脈搏動減弱或消失。

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