失血性休克的發病原因有哪些
大量失血引起休克稱為失血性休克(hemorrhagic shock),常見于外傷引起的出血,消化性潰瘍出血、食管曲張靜脈破裂、婦產科疾病所引起的出血等,失血后是否發生休克不僅取決于失血的量,還取決于失血的速度。休克往往是在快速,大量(超過總血量的30~35%)失血而又得不到及時補充的情況下發生的。
微循環障礙(缺血、淤血、播散性血管內凝血)致微循環動脈血灌流不足,重要的生命器官因缺氧而發生功能和代謝障礙,是各型失血性休克的共同規律。休克時微循環的變化,大致可分為三期,即微循環缺血期、微循環淤血期和微循環凝血期。此期微循環變化的特點是:①微動脈、后微動脈和毛細血管前括約肌收縮,微循環灌流量急劇減少,壓力降低;②微靜脈和小靜脈對兒茶酚胺敏感性較低,收縮較輕;③動靜脈吻合支可能有不同程度的開放,血液從微動脈經動靜脈吻合支直接流入小靜脈。
引起微循環缺血的關鍵性變化是交感神經——腎上腺髓質系統強烈興奮。不同類型的休克可以通過不同機制引起交感——腎上腺髓質性休克和心源性休克時,心輸出量減少和動脈血壓降低可通過竇弓反射使交感——腎上腺髓質系統興奮;在大多數內毒素性休克時,內毒素可直接剌激交感——腎上腺髓質系統使之發生強烈興奮。
此外,增多的兒茶酚胺還能剌激血小板產生更多的血栓素A2(thromboxane A2,TXA2),而。TXA2也有強烈的縮血管作用。
總而言之,專家講解了一系列有關,失血性休克是由什么原因引起的的相關知識以后,專家們從這種疾病的發生機制,為我們詳細的講解了一些的原因,在生活中,我們盡量保護好身體,避免失血過多。
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