間質性肺病可以被徹底治愈嗎

　　間質性肺病可以被徹底治愈嗎?生活中，患有間質性肺病的患者并不在少數，由于這種疾病對于患者的身體傷害比較大，所以及時有效的治療是非常重要的，臨床上，治療間質性肺病的方法是非常多的，包括中醫治療、抗纖維化制劑治療以及免疫遏制劑治療，這幾種治療方法的效果都是很好的，那么，間質性肺病可以被徹底治愈嗎?只要患者堅持治療，并且遵循對癥治療的原則的話，這種疾病是會被治好的。

　　一、中醫治療間質性肺病

　　中醫治療間質性肺病主要是中藥治療，中醫藥的選擇有單味藥，統一復方和辨證論治三種途徑。對于應用大劑量皮質激素沖擊療法的初治的間質性肺病患者，其陰虛內熱之候比較明顯，故以養陰清熱為法，藥用南沙參，麥冬，玄參，桑白皮，地骨皮，黃芩等，對于應用皮質激素而繼發肺部感染的患者，其氣陰兩虛，痰熱內壅之候同樣明顯，故以益氣養陰，清熱化痰為法，藥用太子參，南沙參，蒼術，白術，豬苓，茯苓，全栝蔞，桑白皮，葶藶子等。對于長期應用小劑量皮質激素而病情無明顯進展的間質性肺病患者，以益氣養陰，活血化瘀為法，藥用南沙參，黃芪，蒼術，白術，杏仁，桃仁，枳殼，郁金，紫石英等。對于肺部感染嚴重而引發呼吸衰竭的間質性肺病患者，著重清熱化痰，活血化瘀療法。藥用桑白皮，全栝蔞，薤白，蘇子，葶藶子，杏仁，桃仁，川芎，澤蘭等。由于間質性肺病患者肺內存在促凝活性亢進，可用桃仁、水蛭、莪術等改善其血液高粘滯狀態。

　　二、抗纖維化制劑治療間質性肺病

　　秋水仙堿具有抗纖維化作用，其機制主要有使多種酶的異常改變恢復正常水平，使膠原合成趨于正常，膠原Ⅰ和膠原Ⅲ比例接近正常;遏制纖維連結蛋白及肺泡巨噬細胞源生長因子的釋放;抗炎作用。過去把該藥歸入免疫遏制劑。臨床研究證實對激素治療無效的間質性肺病病例，仍有約50%的療效，或與激素有相同的療效，但長期服用秋水仙堿耐受性良好，無明顯副作用。

　　三、免疫遏制劑治療間質性肺病

　　這類藥物常用的有硫唑嘌呤、環磷酰胺、氨甲喋呤、環孢霉素A等。至今仍少有令人信服的資料說明這類藥物的效果。Zisman等對19例激素治療無效IPF患者應用環磷酰胺2mg/kg·d治療6個月后，僅有1例證實反應良好，7例維持穩定，11例惡化，2/3的間質性肺病病例出現藥物相關副作用，結論是對于激素治療無效者，環磷酰胺的療效有限或無反應，且副作用的出現限制了其使用。還有資料顯示，聯合應用激素和CTX似乎也無明顯的改善反應，硫唑嘌呤和激素的聯合應用對患者的生存期及臨床癥狀有一定的改善。

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