燒傷的中醫辨證分型治療方法

　　臨床上一般將燒傷根據不同程度分為Ⅰ度燒傷、淺Ⅱ度燒傷、深Ⅱ度燒傷和Ⅲ度燒傷。不同燒傷程度，治療的方法也是不一樣的。中醫治療燒傷運用的是辨證分型治療，輕者一般不需內服湯劑，只局部治療即可，重癥可按以下分型施治。

　　1、毒熱熾盛型

　　主證：皮膚水腫，紅斑，水皰，糜爛，高燒，懶言，食欲不振，舌質紅，脈數。

　　辨證：毒熱熾盛，火毒內攻。

　　治法：清營涼血解毒。

　　方藥：清營湯合黃連解毒湯加減。水牛角粉10g，生地、玄參、銀花、黃連、丹參、麥冬、黃芩、黃柏、山梔、甘草各15g。水煎，每日1劑分2次服。若熱毒傳心者，加清心開竅之品，用安宮牛黃丸或紫雪丹，熱邪傳肺者加清肺化痰之品如生石膏、川貝、魚腥草等，若熱毒傳腎，尿少或尿閉者，加車前子、白茅根、豬苓、澤瀉，若腹脹便干可加枳實、厚樸、大黃等。

　　2、熱盛傷陰型

　　主證：局部創面潮紅，水腫，水皰及大量滲出，自覺灼痛，發熱，煩躁不安，口渴尿少，舌質絳紅，脈數或細數。

　　辨證：熱盛傷陰，濕毒未盡。

　　治法：解毒利濕，養阻清熱。

　　方藥：解毒養陰湯加減。南北沙參各20g，西洋參15g，石斛、玄參、佛手、生黃芪、生地、丹參各12g，公英、麥冬、玉竹、銀花、甘草各10g，生苡仁20g。若脾胄虛弱者宜調理脾胃為主，以參苓白術散加山藥、扁豆、石斛，呃逆噯氣者加制半夏、柿蒂、竹茹。

　　3、氣血兩虛型

　　主證：瘡面肉芽組織不鮮，皮肉生長緩慢，精神萎靡，食欲不振，或伴低熱，舌質淡紅，脈沉細無力。

　　辨證：久病耗損，氣血雙虧。

　　治法：益氣養血，健脾和胃。

　　方藥：八珍湯。人參20g，白術、茯苓各30g，當歸、白芍、川芎、生地、丹參各15g，紅花、桃仁、生黃芪、甘草各12g。水煎服，每日1劑。若便溏粘臭而頻者，加葛根、白頭翁、廣木香、神曲等，嘔血便血者，加三七、白及、側柏炭、地榆炭、槐花炭。

　　專家提示：如果燒傷嚴重，需要積極住醫院治療，預防感染和并發癥，避免病情加重危及生命。