小兒過敏鼻炎(小兒變態反應性鼻炎)

小兒過敏性鼻炎的檢查項目
小兒過敏性鼻炎需做的檢查項目如下:
1.鼻腔分泌物涂片檢查:
在過敏反應發作期間,鼻分泌物中可見嗜酸性粒細胞增多,也可查見較多嗜酸性粒細胞或肥大細胞。
2.過敏性激發試驗:
體內檢測一般用皮膚試驗(劃痕,皮內及接觸法等),原理是有多種假定的變應物質,使與機體接觸后,視有無反應出現,可協助診斷,變應原診斷明確后還可應用這種變應原進行脫敏治療。
(1)直接皮試法:包括劃痕,點刺及皮內試驗。
(2)過敏性鼻炎激發試驗(provocative test of allergic rhinitis):用于病史不明確或直接皮試陰性而需進一步排除者,鼻黏膜陽性的標準是:
①變應原激發后數分鐘內出現噴嚏,鼻癢,鼻塞和分泌物增多等癥狀(至少有兩個癥狀)。
②鼻黏膜蒼白,腫脹。
③鼻腔阻力增加(>25%)。
④鼻分泌物嗜酸細胞增多。
凡有上述標準①和上述②~④項中任一項者可認為激發試驗陽性。
3.體外試驗:
(1)血清總IgE測定。
(2)鼻分泌物中特異IgE測定。
(3)抗原誘導白細胞組胺釋放等。
根據需要選擇X線胸片等檢查。

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