先天性耳前瘺管檢查方法

　　什么是先天性耳前瘺管?有問必答網耳鼻喉專家表示，先天性耳前瘺管是常見的耳科疾病，為胚胎期形成耳廓的第一、第二腮弓的小丘樣結節融合不良或第一腮溝封閉不全所致。

　　先天性耳前瘺管屬于外顯不全的常染色體顯性遺傳性疾病，大部分患者因為缺乏醫學常識和對自己健康的關注度，往往忽視了病癥的出現，因此，先天性耳前瘺管在發病初期較難暴露出來。不過，醫生們大多有辦法將遮掩面目的先天性耳前瘺管“揪出來”。在診斷時，耳鼻喉疾病醫生主要是根據患者的臨床表現及體征來鑒別診斷該病。常見的先天性耳前瘺管的鑒別診斷依據為：

　　1、患者耳輪腳前有瘺口，一般無癥狀。

　　2、擠壓患者瘺口周圍可有少許白色積存物流出。

　　3、感染時，瘺口局部紅腫熱痛或形成膿腫，反復感染則形成膿瘺或皮膚疤痕

　　先天性耳前瘺管為第一鰓溝在胚胎期融合不全造成的痕跡，是常見耳科疾病之一，因此而受到醫學界和患者的高度重視。據國內統計，常見先天性耳前瘺口出現的單側多于雙側，約4：1，且女多于男。從人體學來看，瘺口常位于耳輪腳前，瘺管可具分支，管壁襯以復層鱗狀上皮，管腔內有脫落上皮及角化物。因感染腐敗瘺管可排出具有臭味的分泌物。若反復感染可形成囊腫或膿腫。瘺管的分支除個別深達鼓溝或向后達乳竇表面者外，一般均較短。

　　醫生一般根據以上方法來鑒別診斷患者的病情，根據病癥的表現給予適當的治療。一般來說，無癥狀者不需治療，若有感染化膿，應予抗生素等抗感染治療，或膿腫切開引流，局部換藥等治療，待感染控制，局部痊愈后，再行瘺管切除術，術前注入少許美藍于瘺管內，并將探針探入管腔作為引導，然后將瘺管黑或者其分支一次徹底切除。若遺留部分瘺管感染復發，再行手術即甚困難。