小兒斜弱視的治療方法

　　小兒斜弱視應盡早治療，療效與發病年齡和治療開始年齡有關。弱視治愈后有可能復發。要爭取早期發現、早期治療，治愈后繼續觀察2-3年。下面是具體的治療方法介紹。

　　一、屈光矯正原則

　　1、伴有內斜視患者，遠視眼首次配鏡要足矯，近視眼給予獲得較好視力的低度數處方。

　　2、伴有外斜視患者，遠視≤+2.5D一般不需配鏡;>+2.5D給予獲得較好視力的低度數處方，減少量一般不超過1/3。近視眼按驗光結果足矯。

　　3、不伴有斜視患者，一般根據較好矯正視力，按驗光屈光度減少1/3至1/4確定眼鏡處方。

　　二、遮蓋療法

　　遮蓋健眼，強迫斜弱視眼注視。是治療斜弱視的優選方法，適合于中心注視及旁中心注視患者。

　　1、常規遮蓋：全天遮蓋，根據年齡及視力情況決定遮蓋及打開的間隔天數。

　　2、部分時間遮蓋：每日遮蓋健眼數小時不等。

　　3、不完全遮蓋：用半透明貼膜貼附于健眼鏡片上，使健眼視力低于弱視眼視力2行以上。

　　遮蓋方式的選擇由專業醫生根據病人具體情況來決定。

　　在遮蓋治療基礎上可以輔助一些精細訓練，如穿針、描畫、扎板、弱視儀或訓練光盤、軟件中的精細目力作業等，均可以起到幫助弱視眼提高視力的作用。

　　三、其他治療方法

　　1、壓抑療法: 利用過矯或欠矯鏡片以及每天滴阿托品眼膏以壓抑健眼功能, 弱視眼則戴正常矯正鏡片看遠或戴過矯鏡以利看近。其優點是無需蓋眼, 可防止遮蓋性弱視,也適用于隱性眼震弱視患者，不足之處是療程長, 費用高, 且不如傳統遮蓋有效。

　　2、后像療法: 用強光炫耀旁中心注視眼的周邊部視網膜, 包括旁中心注視區, 使之產生遏制, 同時用黑色圓盤遮擋保護黃斑, 使其不致受到強光的炫耀, 然后在室內閃光燈下訓練以提高弱視眼黃斑功能, 這種療法稱為增視療法。在治療期間, 平日也應遮蓋弱視眼, 防止旁中心注視鞏固。治療時遮蓋健眼。每次治療完畢仍蓋旁中心注視眼, 待弱視眼轉變為中心注視后, 改用傳統遮蓋法繼續治療。