慢性腰肌勞損的原因

　　在日常生活中，人們常常會(huì)說：“哎呀，我這幾天累的腰酸背痛......”，這種腰酸背痛十之八九是慢性腰肌勞損所致。那么，為什么患慢性腰肌勞損的患者如此之多呢?

　　腰區(qū)支持著人體的上半部，是脊柱運(yùn)動(dòng)中負(fù)重受力較多的部位;而且，腰區(qū)活動(dòng)較靈活，可做前屈(即向前彎腰)、后伸(人后仰時(shí)腰區(qū)產(chǎn)生此動(dòng)作)、向左向右側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)，成為日常活動(dòng)中活動(dòng)最多的部位。可想而知，活動(dòng)越多，損傷的機(jī)會(huì)就越多。

　　另一方面，脊柱活動(dòng)較大與較為固定的交界處所承受的壓力及勞損較多，因杠桿力學(xué)作用的原理，脊柱活動(dòng)所致?lián)p傷多集中在該部位，所以腰背區(qū)的腰骶交界處最常見的損傷部位。如高處墜跌、滑倒、砸傷，因突然轉(zhuǎn)身致要去扭轉(zhuǎn)等均可引起腰臀去的軟組織(包括肌肉、韌帶、筋膜和骨膜等)的扭傷或撕裂傷，即中醫(yī)所講的閃腰。

　　若急性損傷未能及時(shí)、徹底地治療，所損傷的軟組織得不到良好的修復(fù)，就會(huì)使組織之間產(chǎn)生粘連和肌肉攣縮，后遺慢性腰臀區(qū)疼痛。

　　長期處于某種不良姿勢(shì)的勞動(dòng)和工作，如農(nóng)民的三彎腰(割稻、插秧、除草)，知識(shí)分子的坐位書寫，運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)中需突然扭轉(zhuǎn)或變換體位的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目以及類似翻砂工人的職業(yè)性操作等，都可能產(chǎn)生腰臀區(qū)軟組織長期積累性損傷，即慢性腰肌勞損。

　　或許人們會(huì)想，既然說活動(dòng)越多，損傷機(jī)會(huì)也越多，老年人活動(dòng)量減少其慢性腰肌勞損的機(jī)會(huì)必然減少。其實(shí)不然，老年的慢性腰肌勞損相當(dāng)常見。

　　其原因有兩個(gè)：①老年人的許多腰痛可以說是年輕時(shí)長期不注意勞動(dòng)和日常生活的活動(dòng)姿勢(shì)，積累而成慢性腰肌勞損之結(jié)果;②隨著人體的衰老，肌肉、韌帶和筋膜等組織都發(fā)生進(jìn)行性的退化性變化和營養(yǎng)不良，以致引起人體的力平衡失調(diào)，出現(xiàn)了軟組織的損傷。

　　所以常可遇到老年人這樣說：“多睡了就感到腰酸背痛，但一經(jīng)活動(dòng)后，疼痛就減輕”，實(shí)際上，這就是慢性腰肌勞損的表現(xiàn)。

　　有些疾病似乎與慢性腰肌勞損毫不相干，實(shí)際上正是腰痛的間接原因。如先天性半椎體畸形，在出生時(shí)單個(gè)或幾個(gè)椎體只有半個(gè)，多見于胸椎或腰椎。半椎體可造成脊柱側(cè)彎，使腰臀區(qū)的軟組織損傷。

　　再如老年性骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折畸形，若壓縮的程度嚴(yán)重或幾個(gè)椎體同時(shí)被壓縮，那么人就變成了駝背。這種現(xiàn)象在老年婦女中尤為常見。駝背同樣可使腰臀區(qū)兩側(cè)的軟組織用力不平衡，導(dǎo)致慢性腰臀區(qū)的軟組織損傷。

　　由此可見，因慢性腰肌勞損引起腰痛的患者如此之多，人們完全可以不足為奇。

　　【參考文獻(xiàn)《腰腿痛健康課堂》】