非淋菌性尿道炎(非淋)

非淋菌性尿道炎的鑒別診斷方法
非淋菌性尿道炎的診斷要點
1、不潔性交史,潛伏期及癥狀。
2、尿道分泌物涂片及培養排除淋球菌,念珠菌及其他細菌感染,涂片有大量白細胞,10-15個以上/400倍,5個以上/1000倍顯微鏡檢。
3、尿道分泌物或宮頸刮片,單克隆衣原體熒光抗體檢查或培養,標本取法:男性2h以上不排尿,棉拭子插入尿道2-4cm,輕輕旋轉5s,放置2-3s,然后取出培養,女性用窺陰器充分露暴宮頸,第一根拭子將宮頸表面分泌物擦掉,第二根拭子插入宮頸1-2cm,旋轉10s,停2-3s,取出拭子,不要碰陰道壁。
非淋菌性尿道炎主要應與淋菌性尿道炎相鑒別,后者潛伏期較短,平均3天~5天,尿痛比較嚴重,分泌物多為膿性,量多,淋球菌檢查陽性,而NGU的分泌物多為漿液性或粘液膿性,較稀薄,量少,查不出淋球菌。
非淋菌性尿道炎的鑒別診斷
非淋菌性尿道炎和淋病鑒別:
(1)病原體不同,非淋菌性尿道炎的病原體是沙眼衣原體和支原體,白色念珠菌,陰道毛滴蟲等,而淋病的病原體是淋病雙球菌。
(2)臨床癥狀不同,非淋菌性尿道炎的臨床癥狀是分泌物呈乳白色,以慢性尿道炎的形式表現出來;而淋病的開始癥狀是自尿道口流出大量黃色膿性分泌物,以急性尿道炎的形式表現出來。

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