結(jié)締組織病的診斷及檢查

　　結(jié)締組織病是一個(gè)讓我們比較困擾的疾病，雖然在生活中并不多間這種病，但是那種對(duì)生我們活的危害卻是不小。所以對(duì)于置個(gè)問(wèn)題，我們也是不能大意的。結(jié)締組織病，以疏松結(jié)締組織粘液樣水腫及纖維蛋白樣變性為病理基礎(chǔ)的一組疾病。那么，在平時(shí)我們?nèi)绾巫晕以\斷結(jié)締組織病那?診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么那?下面請(qǐng)相關(guān)專家詳細(xì)介紹一下。

　　一、結(jié)締組織病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　1、主要標(biāo)準(zhǔn)①重度肌炎;②肺部累及( 二氧化碳彌散功能小于 70% 、肺動(dòng)脈高壓、肺活檢示增殖性血管損傷);③雷諾現(xiàn)象/食管蠕動(dòng)功能降低;④腫脹手或手指硬化;⑤抗ENA大于或等于1：10000，抗U1RNP(+)及抗Sm(-) 。

　　2、次要標(biāo)準(zhǔn)：①脫發(fā);②白細(xì)胞減少;③貧血;④胸膜炎;⑤心包炎;⑥關(guān)節(jié)炎;⑦三叉神經(jīng)病變;⑧頰部紅斑;⑨血小板減少;⑩輕度肌炎。

　　確診：①4個(gè)主要標(biāo)準(zhǔn);②血清學(xué)抗RNP(+),滴度大于1:4000,需除外Sm 抗體陽(yáng)性。

　　可能診斷：①臨床上3個(gè)主要標(biāo)準(zhǔn)或2個(gè)主要標(biāo)準(zhǔn)及2個(gè)次要標(biāo)準(zhǔn);②血清學(xué)抗RNP抗體陽(yáng)性，滴度大于1∶1000 。

　　二、結(jié)締組織病的檢查項(xiàng)目：

　　1、體征觀察

　　有學(xué)者提出根據(jù)患者兼有紅斑狼瘡，皮肌炎或多發(fā)性肌炎和硬皮病混雜癥狀，而難以確診屬哪一種疾病，其中突出的有雷諾現(xiàn)象，手或面腫脹，皮膚緊張?jiān)龊駨椥圆畹挥沧儯种赋逝D腸樣或硬化，伴關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎，肌炎，食道蠕動(dòng)減弱，輕度或不累及腎，加之高效價(jià)抗nRNP抗體，一般可作出診斷。

　　2、血常規(guī)檢查

　　貧血，白細(xì)胞減少，血小板減少， 血沉增快，γ球蛋白顯著增高，可測(cè)出高滴度斑點(diǎn)型抗核抗體和高效價(jià)的抗nRNP抗體，后者具有一定特征性，抗dsDNA抗體，抗Sm抗體陰性，LE細(xì)胞少 數(shù)陽(yáng)性，Coombs氏試驗(yàn)陽(yáng)性，類(lèi)風(fēng)濕因子約半數(shù)陽(yáng)性，抗SSA和SS-B抗體可陽(yáng)性，VDRL假陽(yáng)性。免疫印跡法示68KD多肽抗體高陽(yáng)性率達(dá) 78%，具有一定特征性。

　　HLA-B7，HLA-DW1和-BW55發(fā)生率增高。亦有學(xué)者提出MCTD患者與HLA-A，-B抗原無(wú)相關(guān)性，但與-DR4，-DR5抗原頻率明顯增高，分別達(dá)61%和57%。

　　3、X線攝片

　　有時(shí)可見(jiàn)小片鑿出骨侵蝕，指叢侵蝕，關(guān)節(jié)周?chē)}化，股骨頭無(wú)菌性骨壞死。

　　4、甲皺毛細(xì)血管鏡

　　檢查常見(jiàn)灌木叢型毛細(xì)血管異常。

　　溫馨提示：以上就是關(guān)于結(jié)締組織病診斷及檢查的全部?jī)?nèi)容，希望能幫到您。專家指出，結(jié)締組織病的患者在日常飲食中需要多加注意，不能吃油膩、過(guò)辣的食物，要多吃高蛋白的食物，這樣能夠提高身體免疫力，抵抗各種病毒入體。