大動(dòng)脈錯(cuò)位(大血管錯(cuò)位 )
大動(dòng)脈錯(cuò)位患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)
大動(dòng)脈錯(cuò)位患者一般在1歲以后因肺動(dòng)脈高壓出現(xiàn)肺血管阻塞性病變,呈現(xiàn)呼吸困難,心力衰竭和進(jìn)行性紫紺,除有收縮期雜音外,肺動(dòng)脈瓣第2音??哼M(jìn)。
1、超聲心動(dòng)圖檢查:
主動(dòng)脈根部水平橫切面顯示肺動(dòng)脈位于左后方,主動(dòng)脈位于右前方,起源于左心室的肺動(dòng)脈分為左右兩支,主動(dòng)脈則起源于右心室,肺動(dòng)脈瓣比主動(dòng)脈瓣開(kāi)放早而關(guān)閉遲。
2、右心導(dǎo)管檢查:
導(dǎo)管經(jīng)股靜脈插入導(dǎo)管進(jìn)入右心房、右心室再進(jìn)入主動(dòng)脈,亦可在右心房?jī)?nèi)通過(guò)卵圓孔未閉進(jìn)入左心房再經(jīng)左心室進(jìn)入肺動(dòng)脈。右心室收縮壓接近體循環(huán)壓力,主動(dòng)脈內(nèi)血氧飽和度低。
3、右心室造影:
右心室造影檢查主動(dòng)脈立即顯影,如有室間隔缺損,不但可顯示其大小和位置,而且左心室及肺動(dòng)脈也同時(shí)顯影。
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