萎縮性胃炎的鑒別診斷

　　眾所周知，慢性萎縮性胃炎這種胃病往往給人們帶來(lái)較大的痛苦，讓患者們苦不堪言，生活也受了不小的影響。小編搜了了一些資料，加以總結(jié)，希望能讓大家通過(guò)知道慢性萎縮性胃炎的鑒別診斷有哪些，來(lái)提升大家對(duì)萎縮性胃炎的了解。希望能夠幫助大家。

　　萎縮性胃炎的鑒別診斷：

　　1、年齡：

　　多在中年以上，病程長(zhǎng)，常有慢性淺表性胃炎病史。

　　2、癥狀體征：

　　長(zhǎng)期消化不良，胃脘部脹滿不適，納差、乏力、消瘦、貧血等。

　　3、纖維胃鏡檢查：

　　胃粘膜有顏色改變、變薄、血管透見及增生性改變。正常胃粘膜為橘紅色，萎縮時(shí)呈灰白、灰黃或灰綠色，同一部位的粘膜顏色也不一樣，紅色強(qiáng)的部位也帶灰白色，而灰白、灰黃的部位也有略隆起的小紅點(diǎn)或紅斑存在;萎縮粘膜的范圍也不一致，可以以彌漫性的，也可以是局部的，甚至呈小灶狀，境界常不明顯。因腺體萎縮而使胃粘膜變薄，血管隱約可見，萎縮初期可見到粘膜內(nèi)小血管，重者可見到粘膜下大血管，呈暗紅色樹枝狀。腺體萎縮后，腺窩可增生延長(zhǎng)或有腸上皮化生的表現(xiàn)，粘膜層變厚，此時(shí)不能看到粘膜下血管，只見粘膜表面粗糙不平、顆粒或結(jié)節(jié)，有僵硬感，光澤也有變化。

　　4、病理檢查：

　　表現(xiàn)為固有腺體萎縮、粘膜肌層增厚，以及固有膜炎癥、淋巴濾泡形成、腸上皮化生或假幽門腺化生(可有可無(wú))等。

　　5、X線鋇餐檢查：

　　可見粘膜皺襞減少、平坦，胃竇胃炎可見胃竇輪廓呈鈍鋸齒狀，竇部痙攣，也可有粘膜紊亂、充盈缺損、向心性狹窄等改變。胃液分析胃酸正常或缺乏。

　　鑒別方法：

　　萎縮的程度，可分三級(jí)：

　　輕度：胃竇部淺層腺體呈局灶性萎縮，減少，而大小彎腺體正常。

　　中度：胃竇部及小彎腺體均有萎縮，減少，切范圍較輕度廣泛。

　　重度：胃竇部大部分萎縮﹑減少，僅殘留少數(shù)原有腺體，大﹑小彎及彎腺體萎縮;或粘膜顯著變薄，原有腺體完全萎縮﹑消失，而代之以化生腺體。

　　通過(guò)上面的內(nèi)容，我想大家對(duì)于萎縮性胃炎的鑒別診斷都有了一定的了解，了解它的鑒別診斷方法，可以加深對(duì)萎縮性胃炎的了解，當(dāng)患者進(jìn)醫(yī)院治療的時(shí)候，對(duì)具體流程都有所了解，能少走彎路，省去一些麻煩。