扁平苔癬（紫癜風）
口腔扁平苔蘚的鑒別診斷
口腔扁平苔蘚應與盤狀紅斑狼瘡、白斑，口腔紅斑，天皰瘡，類天皰瘡，苔蘚樣反應，迷脂癥相鑒別：
一、盤狀紅斑狼瘡：多發生于下唇，盤狀凹陷，周圍有放射狀短條紋，病損可超過唇紅緣，病理顯示血管周圍炎癥，固有層散在淋巴細胞浸潤，面部病損表現為“蝴蝶斑”
二、白斑：白色或白堊色斑塊，粗糙稍硬，有時有溝紋或溝裂，病損不發生在單個或少數幾個乳頭，病理檢查對鑒別有重要意義。
三、口腔紅斑：紅斑間雜，須依靠組織病理檢查確診。
四、天皰瘡：口腔黏膜廣泛糜爛，尼氏征陽性，病理見上皮內皰，棘層松解，免疫熒光可見網狀翠綠色熒光
五、類天皰瘡：多發生于牙齦，充血水腫，可見水皰形成。病理見上皮下皰，免疫熒光可見基底膜處帶狀翠綠色熒光
六、苔蘚樣反應：患者服用甲基多巴、阿的平、氯喹、氨苯唑、開博通、奎尼丁等藥物后，或者使用銀汞合金充填物引起，停用可以藥物或者去除充填物后病損減輕或消失。
七、迷脂癥：皮脂腺異位，多發生于唇頰黏膜，表現為成簇的粟粒大小的淡黃色或黃白色斑疹或丘疹，無自覺癥狀，一般無需治療。
溫馨提示
1.扁平苔蘚忌勞累過度，忌不注意衛生，養成刷牙好習慣，忌煙酒，保持樂觀情緒。 2.患者應多吃一些水果蔬菜，增加維生素攝入，忌吃辛辣刺激食品，少吃生蔥、生蒜、海產品、牛羊肉等，避免對口腔粘膜的刺激。
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