多發性骨髓瘤（漿細胞骨髓瘤，骨髓瘤）
多發性骨髓瘤怎樣治療
關于多發性骨髓瘤的治療，人們在過去很長一段時間里曾采用MP或聯合用藥方案來間歇治療，以此作為化療完全緩解后的長期維持治療，然而卻都無法取得顯著的延長緩解期的治療效果，這是因為患者體內殘留瘤細胞多是耐藥細胞，所以化療難以見效。
作為單藥治療，苯丙氨酸氮芥(米爾法蘭，左旋苯丙氨酸氮芥)，環磷酰胺，氮甲(甲酰溶肉瘤素，N-甲)，丙卡巴肼(甲基芐肼)，卡莫司汀(雙氯乙亞硝脲，卡氮芥，BCNU)，洛莫司汀(氯乙環己基亞硝脲，羅氮芥，CCNU)，長春新堿，多柔比星(阿霉素)，依托泊苷(足葉乙甙，VPl6)等均有療效。
應用最久，療效較好的是應用聯合化療。
1、MP方案：
苯丙氨酸氮芥(馬爾法蘭) 8mg/m2 ，口服，第l～4天(或4mg/m2，口服，第1～7天);潑尼松 60～80mg，口服，第1～7天，4周為1療程，MP的有效率約為50%，中數生存期24～30個月，80%患者在5年內死亡。
2、M2方案：
卡莫司汀(卡氮芥)00.5mg/kg，靜注，第1天;環磷酰胺10mg/kg，靜注，第1天;苯丙氨酸氮芥(馬爾法蘭)0.25mg /kg，口服，第l～4天;潑尼松1mg/kg，口服，第1～7天，0.5mg/kg，口服，第8～14天;長春新堿0.03mg/kg，靜注，第21 天，5周為1療程。
3、VBMCP方案：
長春新堿1.2mg/m2，靜注，第1天;卡莫司汀(卡氮芥)20mg/m2，靜注，第1天;苯丙氨酸氮芥(馬爾法蘭)8mg/m2 ，口服，第l～4天;環磷酰胺400mg/m2，靜注，第1天;潑尼松40mg/m2，口服，第1～7天，20mg/m2，口服，第8～14天，5周為一 療程。
4、VMCP/VBAP方案：
長春新堿1mg/m2，靜注，第1天，苯丙氨酸氮芥(馬爾法蘭)6mg/m2 ，口服，第l～4天，環磷酰胺125mg/m2，口服，第l～4天，潑尼松60mg/m2 ，口服，第l～4天，3周為一療程;長春新堿1mg/m2 ，靜注，第1天;卡莫司汀(卡氮芥)30mg/m2 ，靜注，第1天;多柔比星(阿霉素)30mg/m2，靜注，第1天;潑尼松60mg/m2，口服，第l～4天，3周為1療程，兩個方案交替使用。
多發性骨髓瘤治療的主要方法是化療。新化療藥物的研制是近年來多發性骨髓瘤療效提高的關鍵原因。近些年人們開始致力于研究免疫治療，像是將患者瘤細胞與其樹突狀細胞(Dendritic cell)在體外融合，做成瘤苗，接種于緩解期的多發性骨髓瘤病人，望可以通過這種方法來激活患者免疫效應細胞，殺傷殘留的MM細胞。
溫馨提示
1.多吃柔軟易消化吸收的食物，化療時飲食應以高蛋白、多種維生素為主。忌吃生、冷、硬、粗糙、油膩、含纖維過多的食物。 2.多發性骨髓瘤患者要臥床休息，睡硬板床，做好口腔及皮膚護理，防止褥瘡發生。
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