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局限性癲癇與小發作如何區別?
時間:2012-09-05 15:41來源:求醫網
局限性癲癇與小發作有很大的區別,不論是病因、發病年齡、臨床表現、腦電圖改變、治療和預后都有很大差別,一般不難鑒別。但臨床上常常遇有這樣一些情況,癲癇病人及其家屬常將大發作以外的其它發作統稱為“小發作“。因病人及其家屬不懂癲癇專科知識,這樣說是可以理解的,而我們一些內、兒科醫生,甚至有些神經科醫生輕信病人及其家屬訴說,而不去追問發作具體表現,誤將一些局限性發作稱作“小發作”,甚至按“小發作”治療,結果招致失敗。
局限性癲癇有什么特征?
局限性癲癇是大腦皮質某個部位(如中央前、后回)的器質性病變引起的癲癇發作,其臨床特點取決于大腦異常放電的部位及傳播范圍。大腦皮質運動區(中央前回)不同部位支配著身體對側不同部位的運動;大腦皮質感覺區(中央后回)不同部位接受著身體對側不同部位的感覺。若癲癇放電只限于運動區或感覺區,則引起所支配部位的運動性或感覺性的局限性癲癇。臨床癥狀表現為表現為身體某一部分節律性抽動,持續數秒,意識清楚,若有癲癇放電擴展,可延致半身或全身。
癲癇小發作有什么癥狀?
癲癇小發作又稱失神發作,典型的表現為病人有短暫意識喪失,大多數意識完全喪失,偶爾意識障礙較淺,對周圍有所了解,能聽見問話,但不能回答。意識障礙短暫而頻發為其特點。多數每次發作2秒~15秒,不超過1分鐘,每日數次至數十次。突然發生,突然終止。表現為言語及活動突然中斷,兩眼凝視,偶爾上翻,有時面色蒼白,無先兆。手中持物落地,有時打碎飯碗,發作停止后,繼續原來的活動。
局限性癲癇與小發作有哪些區別?
因局限性發作往往由局部器質性病變引起,而小發作往往是原發性、良性癲癇,在治療選藥上兩種發作又截然不同,因此,臨床醫生切不可將局限性發作誤診為小發作。實際上,如果不是概念上的模糊,臨床上只要詢問一下病人發作時的表現就不會誤將局限性發作診斷為小發作。
可見,局限性癲癇與小發作無論是在用藥還是癥狀上都有很大的區別,因此癲癇患者家屬應多加觀察身體的變化,協助醫生制作準確的方案,以免耽誤患者病情。