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廣州后勤醫院婦科

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【子宮肌瘤】子宮肌瘤長多大手術

時間:2012-11-09 14:50來源:求醫網

  子宮肌瘤長多大手術?是否治療,要看子宮肌瘤長的位置和是否引起了癥狀。如果有癥狀,即使很小,小到直徑1厘米也要治;如果沒有癥狀,大到5厘米也不需要治。

  是否需要手術不僅僅在于大小,更重要的是肌瘤生長的位置、數量和性質,而且還要依據年齡、生育要求等,綜合分析才能確定是否需要手術,選擇什么樣的手術更合適。

  一般沒有任何癥狀的子宮肌瘤,直徑大于3厘米者,由于藥物治療效果較差,如果接近絕經年齡者,還可以定期觀察一段時間,但是只要持續生長者,就應該手術治療了;大于3厘米的肌瘤患者距離絕經年齡在5年以上者也較好考慮手術治療為宜;小于3厘米的建議觀察,也沒有必要藥物治療,在觀察過程中,一旦生長過快,或者出現癥狀者就應當考慮手術治療。

  子宮肌瘤長何時該切?

  據統計,35歲以上的中年婦女中,很多人患有子宮肌瘤。子宮肌瘤惡化的幾率很小,一般在1%以下。大部分肌瘤都可以通過宮腹腔鏡切除,不用開刀,所以越早越小就越好,不但創傷小而且手術難度也低。肌瘤多會越長越大,最終必要切除,定期追蹤是錯誤的,當有下列情況不得不接受手術治療其不晚亦:

  1、子宮肌瘤造成大量出血,或長期的經量過多、經期過長以致貧血,而藥物無法治療。此時,切除是單獨解決辦法。

  2、子宮肌瘤長到拳頭大小,造成骨盆中的其他器官受到壓迫,手術切除可解除癥狀,而且大的肌瘤發生惡化的幾率比小肌瘤要大。

  3、肌瘤生長速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎縮,反而變大。

  4、婦女不孕而其他一切檢查正常,此時不孕的原因可能就是子宮肌瘤。子宮肌瘤可能會造成習慣性流產。

  切除子宮肌瘤千萬不要輕易切除子宮,不論年齡大小,也不論有無生育要求。視肌瘤的位置、大小,以及患者的情況而決定手術方式即可。但惡性變者例外。子宮全切要切斷5對子宮盆底間韌帶,在盆底掏了個大“窟窿”,盆底松弛支持度下降自不必說,單說盆腹腔器官下沉位移造成的便秘,尿失禁,性生活乃至生活質量下降就足以否定全切。  溫馨提示:看了以上的介紹,相信大家心中也大致了解了吧,千萬記得,不管如何選擇,還是要選擇公立專業的醫院,這樣才是對自己負責的態度。

  以上內容由【后勤醫院婦科診療中心專家整理提供】

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