廣州后勤醫院創建于1951年,是一所擁有62年歷史的國家公立甲... [ 詳細 ]
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廣州后勤醫院創建于1951年,是一所擁有62年歷史的國家公立甲... [ 詳細 ]
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時間:2013-06-20 10:42來源:求醫網
急性附件炎為輸卵管炎、卵巢炎兩者同時發炎,在急性附件炎中輸卵管炎最為常見。急性附件炎患者的臨床表現有時易與急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉或卵巢子宮內膜異位囊腫相混淆。
1.急性闌尾炎:右側急性附件炎易與急性闌尾炎混淆,有輕微臍周疼痛伴有胃腸道癥狀如惡心、嘔吐或腹瀉,疼痛逐漸加重,轉移到右下腹,呈持續性,體溫可升高。
2.異位妊娠:異位妊娠有停經史、陰道流血和內出血體征如面色蒼白、脈搏加快、血壓下降或休克。檢查時有腹肌緊張、壓痛且反跳痛非常劇烈。
3.卵巢囊腫蒂扭轉:發生蒂扭轉的卵巢囊腫中,最常見的是卵巢畸胎瘤??捎邢赂拱鼔K史,突然發生下腹劇烈疼痛,常伴惡心、嘔吐、發熱甚至休克。檢查時有腹肌緊張、壓痛及反跳痛,婦科檢查一側附件區可捫及一張力較大、邊界清楚、觸痛明顯的囊腫。
4.卵巢子宮內膜異位囊腫:有痛經、不孕、性交疼痛的病史。腹痛多發生在月經期,一般不伴發熱。婦科檢查可捫及子宮后位、固定,子宮后壁有觸痛結節,宮骶韌帶增厚,有痛性結節,附件區可捫及腫塊,有輕壓痛。