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廣州后勤醫院婦科

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做了宮外孕手術還能懷孩子嗎

時間:2013-10-28 11:45來源:求醫網

  正常情況下卵子在輸卵管壺腹部受精后,受精卵在輸卵管內經過3-4天時間的緩慢移動進入宮腔,然后在宮腔種植、發育。如果受精卵種植在子宮體腔以外部位,就成為異位妊娠,其中以發生在輸卵管的異位妊娠最為常見。凡推遲或阻止受精卵到子宮的正常運行,使受精卵被阻于輸卵管內的任何因素,均可能導致受精卵在輸卵管的某一部位種植、發育,發生輸卵管妊娠。但本病多見于不育、慢性輸卵管炎或做過輸卵管手術、輸卵管發育異常者。根據患者的具體病情,對于輸卵管妊娠的治療,可以選擇手術療法或非手術療法。

  發生過異位妊娠的女性以后還能否再妊娠,尤其是能否宮內妊娠,視患者自身的不同情況而異。患者既往的生育力、是否有不育史、對側輸卵管是否健康,是影響生殖預后的重要因素。據統計,輸卵管妊娠后有50%-60%的患者不育,5%-10%的患者會再患輸卵管妊娠。既往沒有生育能力低下或不育史的,輸卵管妊娠手術后的宮內妊娠率和再次異位妊娠率,分別約為75%-90%和5 %-10%。反之,宮內妊娠率下降,再次異位妊娠率上升。對側輸卵管健康的患者,術后宮內妊娠率為75%-83%,再次異位妊娠率為8%-9.7%,而對側輸卵管不健康者(如管腔狹窄、扭曲變形等),宮內妊娠率明顯降低,再次異位妊娠率上升。

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