包皮龜頭炎多見于包皮過長，有不潔性交史，陰莖包皮、龜頭輕度潮紅，包皮內板及龜頭冠狀溝處可有白色奶酪樣斑片，龜頭可有針頭大小淡紅色丘疹，若侵犯包皮外面及陰囊，則可見鱗屑性紅斑。如舟狀窩累及則可有尿頻、尿痛等。局部可有燒灼感及瘙癢等，對于念珠菌過敏癥者，于不潔性交后數小時可發生陰莖刺癢及燒灼感，并可有包皮龜頭潮紅。偶爾可發生暴發性水腫性包皮龜頭炎。主要表現為陰莖包皮明顯水腫、劇癢，有淺在潰瘍。

　　男性念珠菌性包皮龜頭炎多由于配偶患有念珠菌性陰道炎而被感染或由陰莖刺癢及燒灼感，并可有包皮龜頭潮紅。下面我們來區分一些各種不同細菌引起的龜頭炎的癥狀。

　　1、非感染因素包括局部創傷、摩擦、避孕藥、肥皂和清潔劑等刺激，局部可表現為水腫性紅斑、糜爛、滲液甚至出血，若繼發細菌感染可化膿并形成潰瘍面。患者疼痛明顯，行動不便。臨床上稱之為急性淺表性龜頭炎。

　　2、念珠菌感染念珠菌是一種條件致病真菌，故念珠菌性龜頭炎常繼發于糖尿病，老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治療之后，也可為原發性，多由配偶念珠菌陰道炎傳來，龜頭及冠狀溝可有淺紅色糜爛及薄壁膿皰，但局部常找不到念珠菌，可能為念珠菌引起的局部過敏反應所致。

　　3、阿米巴原蟲感染患者多先有包皮龜頭炎病變，局部失去正常的屏障作用，繼而由腸道阿米巴病傳染而引起。局部糜爛、潰瘍、組織壞死明顯，分泌物直接涂片可找到阿米巴原蟲。

　　4、滴蟲感染多因配偶患有陰道滴蟲病而被傳染。癥狀較輕，主要表現為龜頭部起紅斑丘疹、小水皰等。境界清楚、范圍逐漸擴大，患者常感瘙癢。分泌物中可找到滴蟲。

　　此外，還有一些龜頭炎病因不明確，但包皮過長，包皮垢刺激多與龜頭炎的發生有關。故男性也應經常清洗下身，保持局部清潔、避免刺激。包皮過長者，可在炎癥控制后進行包皮環切術。

　　成人的包皮龜頭炎除了部份與包皮過長有關外，不潔的性交，接觸某些化學物質及外傷也是相當重要的因素。總之，包皮垢、尿液的刺激，某些化學物質，衣物的接觸與磨擦及外傷是構成包皮龜頭炎重要的因素。

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