耳前瘺管
時間:2011-12-31 13:16來源:求醫網
在一些小兒的單耳或雙耳的耳前,可以看到一個小眼兒,這就是我們常說的“倉眼”,醫學上叫做先天性耳前瘺管。這種病與遺傳有關。當然,在有家族病史的人中,有的人也會終身不感染的。
先天性耳前瘺管,是由于在胚胎發育期形成耳廓的組織發育不全所引起的。這種病可以單獨發生而不伴有其他的耳朵畸形。但是,也有少數人可能同時伴有腭裂,副耳廓、耳廓發育不全,遺傳性耳聾等先天性畸形。耳前瘺管一般開口于耳前,輕的僅在耳前有一凹痕;重者瘺管可以有廣泛的分支,形成多個盲管甚至可以繞到耳后而造成耳后感染。有少數病人的瘺管開口于耳甲腔、外耳道或乳突皮膚上醫學上稱之為異位耳瘺。
先天性耳前瘺管常分泌一種像白色乳酪一樣的分泌物,帶有臭味。一般說來,患者平時自己不一不易察覺,如有繼發感染,可引起局部皮膚紅腫、疼痛甚至形成膿腫。如果反復感染破潰,可使瘺口周圍的皮膚形成明顯的瘢痕,影響美容。
對于沒有感染的耳前瘺管不必處理。對于繼發感染的耳前瘺管,在應用抗生素的同時,還可局部外敷魚石脂軟膏。如有膿腫形成,必須切開引流放出膿液。在感染被控制后,再做手術,切除瘺管。手術應力求一次切除干凈,必要時還得切除少許軟骨,否則極易引起復發。
怎樣自查孩子耳前瘺管有無感染?
有的小寶寶出生后,父母就會發現他(她)的耳前鬢角旁有一小眼,民間俗你“倉眼”,有的老年人甚至把它說成是“前倉糧”,預示著將來富貴,當然這純屬愚昧迷信。其實這是一種先天畸形,叫做“耳前瘺管”,是胚胎在發育過程中發生障礙殘留而形成的。 耳前瘺管是一層凹進去的皮膚,具有人體別處皮膚的一切特征,有上皮,毛囊、汗腺和皮脂腺,平時瘺管內脫落的上皮和皮脂腺的分泌物聚集在管內排不出來,一旦受到細菌侵襲就會感染發炎。有耳前瘺管的寶寶,平時除僅感到局部刺癢外,一般無其它癥狀,有時輕輕壓擠小眼周圍常可流出少許微有些臭味的白色分泌物。而一旦繼發感染,則局部發生紅腫、熱痛、化膿,膿腫破潰后很難愈合,或時愈時破反復發生,長出肉芽,即使形成疤痕也仍會再次感染發炎,使寶寶深受痛苦,家長可據以上特點進行自查。耳前瘺管最根本的治療方法是將瘺管及其連接的囊一并手術切除。如已繼發感染,則應控制感染后立即手術。沒有感染過的瘺管注意不要用手去擠壓,應用70%的酒精擦拭瘺管口,保護局部清潔,防止發生感染。
青島開泰耳鼻喉醫院專家提醒您:如果耳前瘺管反復紅腫甚至形成膿腫,就需要手術治療。