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河南省醫藥院附屬醫院

  • 【類型】民營
  • 【網址】http://www.hnyyyfsyy.com/
  • 【地址】河南省鄭州市中原區桐柏路與建設路交叉口西200米(建設西路106號)

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子宮脫垂發病率與年齡階段的關系

時間:2012-03-27 12:55來源:求醫網

婦女的子宮在盆腔中有一定的位置,如果子宮的正常位置,沿陰道向下移動或脫出,就叫做子宮脫垂。臨床上為了區別子宮脫垂的程度,分為三度:

  Ⅰ度脫垂為子宮向陰道下移,子宮頸移到處女膜緣,即宮頸仍留在陰道內,于陰道口即可看到子宮頸;

  Ⅱ度脫垂為子宮頸已脫陰道外,但宮體尚在陰道內,子宮頸及部分子宮體脫出陰道口外;

  Ⅲ度子宮脫垂是指子宮頸及子宮體脫出陰道口外。

  統計了500例子宮肌垂病人的年齡分布,絕經后期占61。3%。一般認為,60歲以上婦女約1/4患有不同程度的子宮脫垂,其中10%卻無自覺癥狀。有的患者,小腹、陰道、會陰部有壓迫和下墜感,自覺腫物從陰道脫出,開始時僅在行走或勞動時癥狀加重,臥床后消失。

  繼之腫物終日脫出在陰道外,需用手還納方能復位。老年患者多數伴有排尿不暢或尿失禁。子宮脫垂的發病主要原因是由產傷引起的。分娩過程中,宮口未開全時過早用力,會陰撕裂未及時修補及難產處理不當,使陰道變寬松弛。子宮韌帶和盆底組織的過度伸展或撕裂損傷使其彈性減弱,造成支持子宮的盆底組織松弛,喪失了提升和支托功能。

  盆底組織未恢復正常的情況下增加腹壓容易造成子宮脫垂。近年來,由于計劃生育的實施,婦女保健工作的加強,子宮脫垂的發病率明顯下降。

  絕經后子宮脫垂發病率上升的原因主要是卵巢功能減退,雌激素不足,使盆底肌肉張力下降,盆底筋膜堅韌度減退,子宮韌帶失去彈性,整個盆底支持組織松弛無力。

  此外,隨著年齡的增長,雌激素缺乏使生殖器萎縮,子宮肌層變薄,體積縮小,易從陰道中脫出。也有些老年婦女子宮脫垂年輕時就有,由于程度尚輕,沒自覺癥狀,絕經后逐漸加劇,癥狀越來越明顯,有的子宮脫垂伴有尿道脫垂,膀胱膨出等癥狀。對于較重的且度和皿度子宮脫垂應及時到醫院診治。對于較輕的互度子宮脫垂可采取支持療法,加強營養,增強體質,避免超負荷體力勞動。也可在醫生指導下使用子宮托或采用中藥及針灸治療。
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