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什么是智力低下,弱智?有哪些治療方法?
時間:2011-11-09 19:01來源:求醫網
什么是智力低下,弱智?有哪些治療方法?
一、什么是智力低下?
智力低下主要指兒童因各種因素引起的智力發育障礙,這些因素包括各種腦炎、外傷的后遺癥及先天性腦發育不全等。其患病率,在我國城市為1%,農村為 2~3%,根據1987年殘疾人調查公報推算,我國現有智力低下的兒童約1017萬人。這不僅給社會、家庭帶來一系列的問題,還將影響人口素質。西方醫學對此病的治療迄今仍缺乏良策。 智力低下屬中醫的“癡呆”、“五遲”、“五軟”、“驚胎”、“解顱”等癥。中醫學對本病的認識,可追溯到春秋戰國時代。如《黃帝內經》有腦髓主神明的說法。而腦髓又由腎所生,所謂“腎生骨髓”(《素問?陰陽應象大論》),“腦為髓海”(《靈樞?海論》)。隋代巢元方《諸病源候論?憎塞侯》中把病因責之先天稟賦不足,后天患病所致,病機為陰陽不和或不足,致使心神悟塞,神識不明。其后,歷代醫家如錢乙、朱丹溪、王肯堂、徐春甫等多有論述。徐春甫在《古今醫統》中十分清楚地提到父母精血不足、孕期多病、早產、產婦高齡或墮胎不成等與本病密切相關。《小兒衛生總微論方》說:“心氣怯者,則性癡而遲語。”從不同角度闡述了本病的病機。對于有關臨床癥狀,古人也有比較細致的觀察。如《嬰童百問》中指出:“五軟者,……又有口軟,則虛舌出口。”頗似伸舌樣癡呆。在治療方面,則多從心、肝、脾、腎四臟著手,但對本病療效較差,預后不良,古人也頗有同感。如王肯堂在論解顱時指出: “凡得此疾,不及千日之內,間有數歲者,偶因他疾攻逐,而成廢人。”《小兒衛生總微論方》等著作中也一再強調智力低下的兒童治療困難。 現代中醫有關智力低下的治療,最早的報道見于50年代末,介紹了用針灸治療流行性“乙腦”及其后遺癥的經驗。其后,在1963年有報道用中藥治療先天性腦發育不全的兒童27例,結果9括例智力有不同程度的進步,但當時報道未引起廣泛的重視。此后10年中,臨床資料中斷。自1973年到70年代末,陸續才有一些報道見諸于世,其中既有個案報道,也有大樣本病例集中觀察,這一時期,治療大多為針灸或針藥結合,特別是頭針、水針運用較多。80年代以后,應用中藥治療智力低下的文章逐漸增多,治療主要從補腎、養心、調肝三方面入手,也有用“醒腦開竅”法,輔以活血、化痰、補腎、消積等法治療“弱智殘疾”,療效頗佳。實踐證明,中藥、針灸治療本病,對弱智兒童的學習成績、語言表達能力等均有明顯的提高。就目前水平來看,針灸對腦發育不全的有效率為65%左右,而對各類腦炎后遺癥可達80%~90%以上,中藥治療智力低下,其有效率可達90%以上。 盡管對重癥腦炎后遺癥及腦發育不全的療效尚不十分理想,并且存在療程長、治愈率低的問題,但總的看來,在改善智力障礙、肢體癱瘓等一些主要癥狀上,有著不可忽視的作用。尤其是針灸療法,操作簡便,經濟安全,而且療效肯定,對智力低下是一種有價值、有前途的療法。
二、智力低下的病因病機可概括為虛和實兩個方面。1、虛主要指心腎功能受損,導致大腦發育不良。因為人的生長發育,包括腦的發育均需要腎中所藏精氣充養,若父精不足,母血虧損,則造成先天之本虧虛,或小兒出生后體弱多病及哺養失調,營養不良,五臟六腑精氣不足,元以充養腎精,也可導致腎藏精氣不足,腎精不足則髓海不充,腦無所養而成智力低下;心主神明血脈,開竅于口舌,言為心聲。心血虧虛,神失所藏,則言語舉止笨拙而成癡呆。2、實多因驚恐、跌仆損傷于腦,或因新生兒難產等導致瘀血積于大腦;或因高熱及其他急性病發作失于救治或救治不當而致痰濁蒙蔽神明,出現癡呆等智力低下癥狀。
三、智力低下的分型主要有心腎不足、肝腎不足及痰濁蒙蔽等三型1.心腎不足智力低下,神情默默,立遲行遲,呆滯遲鈍,言語遲緩,識數困難,學習笨拙,伴面色不華,發稀色黃而枯,或遺尿。唇舌色淡,脈沉細或弱,指紋淡滯。2.肝腎不足神情呆滯,神煩不安或多動手足拳攣,肢體癱瘓,四肢拘緊,立遲行遲,筋骨痿軟,伴二目干澀,甚者驚悸發搐,行動異常。舌紅少苔或苔薄黃,脈弦細或弦數,指紋淡紫。3.痰濁豪蔽智力低下,默默如癡,不辨善惡,失語耳聾,吞咽困難,伸舌流涎。舌紅或淡,脈滑,指紋滯澀。
四、什么是弱智?
弱智是指腦部功能發展緩慢或不能如常完全發展,使學習及社會適應能力受到限制或遇上困難,不及常人。發展遲緩的情況早在嬰兒或兒童期間可察覺得到,不似一般疾病或精神病的突發性。
弱智是長期的缺陷,既不是疾病,也不是精神病,不是藥物可以治愈的。但弱智人士可以經過訓練而發展其有限的潛能,增加其獨立及正常生活的能力。引致弱智的成因很多,主要可分為先天及后因素兩大類:
1、先天因素:
染色體不正常,如唐氏綜合癥,就是染色體比正常多了一條。
遺傳因子結合出現問題。
新陳代謝系統出現問題。
2、后天因素:
母親在懷孕期間患病(如德國r疹,糖尿病)、錯服藥物、營養不足、酗酒或X光輻射感染都可能是引致弱智的成因。早產、難產、嬰兒缺氧或體重不足等會引致腦部發育不良或受損,做成弱智。初生嬰兒抽筋、血糖過低、病菌感染(如腦膜炎、黃疸病)、營養不良或意外令腦部受損,都可引致弱智。
個別弱智人士的能力差異很大,因此不但需要公平的對待,而且要按其個別能力而教導,使他們發揮潛能。
3、與弱智人士相處的態度A、客觀及正確地認識弱智人士;
B、接納他們;
應當作一般人看待和尊重;
C、提供學習機會,增加其獨立性;
D、適當的期望;
E、對他們灌輸正確的知識;
F、給他們多一點耐性,關懷和愛護。
4、弱智人士的特性學習方面:由于能力有限,他們的學習持續性較短,記憶力較差,應用能力較低,學習的動機少出于自發,領悟力和理解力薄弱;雖然如此,只要給他們機會,大部份弱智人士都可以學習起居生活和職業技能。
感情方面:他們的思想一般都比較純真,性格率直,只要有人愿意與他們談話、關心他們,他們便會很開心。
溝通方面:他們的表達能力,特別是言語方面比較差,許多時都未能表達自己心中想講的說話。
行為方面:有些弱智人士的行為出現問題(例如用發脾氣來吸引他人的注意),通常這與管教方法和社會人士對他們態度與期望有關。
弱智人士的潛能。如常人一樣,弱智人士有多方面的潛能,只要有適當的培訓,他們的潛能便可得到發揮。
自我照顧。輕度及中度弱智人士在日常起居方面大部份可自我照顧,至于嚴重弱智人士,他們透過重復的學習,亦可掌握一些日常起居生活的技能,如梳洗、如、烹飪等,無須依賴他人。
興趣。弱智人士可發展的興趣非常廣泛,包括音樂、舞蹈、體育和藝術,在興趣發展的過程中,他們能享受各種活動所帶來樂趣,亦能發揮天賦的才華,豐富個人的生活。
工作。輕度和中度弱智人士,若透過適當的培訓,亦能擁有一技之長,貢獻社會。以下便是一些弱智人士能做的工作:快餐店/餐廳侍應、速遞/信差、超級市場倉務、辦公室清潔、抹車、精品店/文具店售貨,及工廠/庇護工場加工、包裝。事實上,只要獲得機會,弱智人士也能自食其力、獨立生活,不致成為家庭/社會的負擔。
我所全新治療特色
因為單純用西醫治療目前對這種病尚無根本有效之法,我們所經40余年臨床總結,只有用我們所首家獨創中西醫結合全新療法治療才是這類病治療的單獨有效方法。花費少,安全方便效果明顯。我們所治療這類疾病,主要采用我們所四十多年來,以我國優秀兒童腦病專家宗瑛琦領導的科研攻關組,艱辛探索研制出能激活腦細胞恢復腦功能的“腦回春”“癱復蘇”“增智多動寧”系列組方,并率先采用當今國內外最新生物生化類高科技成果和把他們精心編撰的《腦病康復指南》交給患者,教會康復方法等全新療法,系統規范化治療。雖然孩子喝藥,家長煎藥比較麻煩,但是沒有任何的毒副作用,因為是針對性的用藥,效果一般都比較快,有些家長圖省事,隨便買些成藥,不但副作用大,沒效果,而且耽擱了孩子的治療,錯過了較好治療時期,兒童腦病在醫學界屬于國際難題,要是隨便買點成藥就能治療,那就不成醫學難題了,我們要求一般要是有條件,可直接帶孩子親自來診,經我們專家會診,詳細診斷辨證后,開方帶藥回家服用,主要是專門針對小兒配制的“益智復聰”,“腦回春”等系列方劑,無任何毒副作用可直接進入血腦屏障,促進受損腦細胞,腦神經功能恢復,提高機體免疫力,醒腦開竅,益智復聰,加強大腦皮層控制能力,使腦細胞DNA恢復,一般一療程(40---60天)就有明顯改善。一般3-5個療程基本可以恢復,不需住院,不手術span style="color:#000000;">來時帶上孩子和既往病例資料如:CT、MRI、腦電圖報告單等。提前預約。不需住院,非手術,通過專家會診后帶上我們的藥和《腦病康復指南》,我們把康復辦法給你教會在家里給孩子用藥和康復訓練方便、簡單、經濟、療效好。
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