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成都普瑞眼科醫(yī)院

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葡萄膜炎易引發(fā)的10大并發(fā)癥

時(shí)間:2011-12-27 23:37來源:求醫(yī)網(wǎng)

  葡萄膜炎是一種常見的“紅眼病”,也是一種危險(xiǎn)的、嚴(yán)重?fù)p害視力的眼病,占致盲性的眼病的第5~7位。國(guó)內(nèi)優(yōu)秀專業(yè)眼科連鎖醫(yī)院——成都普瑞眼科醫(yī)院門診部主任謝盛緒介紹,葡萄膜炎主要是指眼組織的虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜及其周圍組織的炎癥,也可擴(kuò)展到角膜、玻璃體、視網(wǎng)膜和視網(wǎng)膜血管等組織,發(fā)病多與全身免疫功能有關(guān)。

  葡萄膜炎的存在給人們的生活、學(xué)習(xí)、工作都帶來比較嚴(yán)重的影響,危害視力,如不及早檢查治療還會(huì)引發(fā)以下并發(fā)癥,可能會(huì)致盲。

  1、角膜水腫:這是由于炎癥累及角膜內(nèi)皮細(xì)胞,破壞角膜的水化作用所致。角膜帶狀混濁,多見于兒童的前葡萄膜炎,更多見于伴有青年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的慢性虹膜睫狀體炎患者。

  2、虹膜前、后粘連:嚴(yán)重者瞳孔緣全后粘連,引起瞳孔閉鎖和虹膜膨隆,瞳孔區(qū)被機(jī)化膜遮蓋,形成瞳孔膜閉。虹膜膨隆或前房角滲出物機(jī)化,使虹膜根部向前房角牽引可發(fā)生虹膜前粘連。以上情況都可引起繼發(fā)性青光眼。

  3、繼發(fā)性青光眼:由于瞳孔閉鎖,后房的房水無法經(jīng)瞳孔區(qū)進(jìn)入前房,引起后房壓力升高,眼壓急劇上升;同時(shí)也可以有虹膜周邊前粘連,堵塞房角,使濾過功能減退,導(dǎo)致眼壓升高;急性期前房水粘稠度增高,滲出物堵塞前房角,引起眼壓升高。

  4、并發(fā)性白內(nèi)障:由于長(zhǎng)期炎癥刺激,影響晶體的營(yíng)養(yǎng)及代謝,而引起晶體后囊及后皮質(zhì)發(fā)生混濁。多見于慢性前葡萄膜炎和中間葡萄膜炎。

  5、玻璃體混濁:嚴(yán)重的虹膜睫狀體炎或后葡萄膜炎,常有玻璃體點(diǎn)狀、條狀或團(tuán)塊狀混濁,位于玻璃體后部,隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)而飄動(dòng),重者影響視力。

  6、脈絡(luò)膜脫離:為滲出性,隨炎癥消退而消失。

  7、視網(wǎng)膜及黃斑水腫、變性:后葡萄膜炎常有嚴(yán)重的視網(wǎng)膜和黃斑水腫,視網(wǎng)膜變?yōu)榛野咨鞚幔S斑可形成彌漫性或囊樣變性,如持續(xù)時(shí)間久,可造成嚴(yán)重的視力減退。

  8、視神經(jīng)改變:可并發(fā)視神經(jīng)炎、視乳頭水腫和視乳頭新生血管形成。

  9 、屈光不正:炎癥活動(dòng)期睫狀體痙攣,可出現(xiàn)近視;黃斑部水腫可引起一過性遠(yuǎn)視。

  10、眼球萎縮:嚴(yán)重炎癥最后形成睫狀膜牽引視網(wǎng)膜脫離、睫狀體萎縮、房水分泌減少,眼壓低下,眼球萎縮變小,視力完全喪失。


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