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西安國(guó)醫(yī)血液病防治中心

  • 【類型】民營(yíng)
  • 【網(wǎng)址】http://www.cn-blood.com/
  • 【地址】陜西省西安市雁塔區(qū)雁南一路13號(hào)

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多發(fā)性骨髓瘤的治療

時(shí)間:2012-12-10 11:50來源:求醫(yī)網(wǎng)

  多發(fā)性骨髓瘤的治療主要由以下方式:

  1.一般治療:

  ①血紅蛋白低于60g/L。輸注紅細(xì)胞;

  ②高鈣血癥:等滲鹽水水化。強(qiáng)的松:20mg。口服。3~4次/d;

  ③高尿酸血癥:別嘌呤醇:0.2mg。口服。3次/d;

  ④高粘滯血癥:血漿交換治療;

  ⑤腎功能衰竭:血液透析;⑥感染:聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療。對(duì)反復(fù)感染的病人用青霉素。丙種球蛋白預(yù)防性注射有效。

  2.化療:MP方案:馬法蘭2mg。口服。3次/d;強(qiáng)的松20mg。口服。3次/d。療程7d。6周重復(fù)。治療1~2年。M2方案:卡氮芥25mg/m2。環(huán)磷酰胺400mg/m2。長(zhǎng)春新堿1.4mg/m2。均第1天靜注;馬法蘭同上。強(qiáng)的松40mg/m2。口服。14天。難治性MM化療方案:VAD方案:長(zhǎng)春新堿0.5mg/d。阿霉素10mg/d。地塞米松40mg/d。均第1~4。17~20天靜脈滴注。VBAP方案:長(zhǎng)春新堿2mg/d。卡氮芥60~80mg/d。阿霉素40~60mg/d。均第1天靜脈注射。強(qiáng)的松60~100mg/d。第1~5天口服。

  3.放療:用于局限性骨髓瘤。局部骨痛及有脊髓壓迫癥狀者。

  4.a-干擾素:3~5百萬u/d。皮下注射。3次/周。療程>6月。  5.骨髓移植:自體骨髓。自體外周血干細(xì)胞及異體骨髓移植均可用于多發(fā)性骨髓瘤治療。

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