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西安國醫(yī)血液病防治中心
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多發(fā)性骨髓瘤是什么病
時間:2012-12-29 14:23來源:求醫(yī)網
多發(fā)性骨髓瘤是什么病?多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞惡性增生性疾病,瘤細胞浸潤多器官組織,引起各種臨床癥狀。多發(fā)性骨髓瘤常常表現為貧血、出血、感染、骨病、腎損害、高鈣血癥等癥狀。多發(fā)性骨髓瘤的**癥狀常常為骨病。骨痛和溶骨性骨質破壞是多發(fā)性骨髓瘤的突出臨床表現。骨痛部位以腰背部最多見,其次為胸骨、肋骨和下肢骨骼。
由于多發(fā)性骨髓瘤患者常有嚴重骨質疏松,在稍用力或不經意情況下即可發(fā)生病理性骨折,可造成的機械性壓迫引起神經系統癥狀,嚴重者造成截癱。若截癱時間過久,即使經過有效治療,患者也很難恢復行走,極大地影響患者的生存質量。
多發(fā)性骨髓瘤也可出現骨骼腫物,瘤細胞由骨髓向外浸潤骨質、骨膜及臨近組織形成腫塊。
X 線檢查在多發(fā)性骨髓瘤診斷中具有重要意義。陽性病變部位主要在顱骨、骨盆、肋骨、脊椎骨,也可見于四肢骨。典型表現為以下三種:①穿鑿樣溶骨性病變,為多發(fā)性類圓形透亮區(qū),為本病的特殊X線表現。以顱骨、骨盆最易發(fā)現。②彌漫性骨質疏松。③病理性骨折,最常見于下胸椎及上腰椎,也見于肋骨等處。對疑似病例可行核磁共振檢查以明確溶骨性病變的部位。
患者可因骨痛或腰腿痛不予重視,或就診于骨科,被誤診扭傷、骨折、骨結核或骨腫瘤而延誤病情。
綜上所述,對于中老年患者嚴重骨質疏松或發(fā)生骨折的患者,在診斷時應考慮到多發(fā)性骨髓瘤。注意查血免疫球蛋白和血清蛋白電泳等以早期明確診斷。做到早發(fā)現、早診斷、早治療,以便早緩解。