江西省景德鎮市第二人民醫院1971年建院,地處市中心,是一所集臨床、醫療、教學科研、預防保健為一體的“三級甲等綜合”醫院。醫院... [ 詳細 ]
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眩暈
時間:2012-10-31 14:34來源:求醫網
眩是眼花,暈是頭暈,二者常同時并見,故統稱為眩暈。輕則閉目即止;重者如坐車船,旋轉不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、汗出,甚則昏倒等癥狀。常見于西醫的高血壓病、低血壓、神經性衰弱、椎基底動脈供血不足等疾病。
中醫認為本病病位在清竅。多因肝陽上亢、氣血虧虛、腎精不足、痰濕中阻、風邪或暑濕外犯(見感冒相關證型)、瘀血痹阻等原因所致,而尤以虛者(肝陽上亢、氣血虧虛)居多。臟腑之中主要與肝、脾、腎三藏有關。
一、常見中醫證型、主要癥狀表現及代表方藥
1.肝陽上亢
肝陰不足,肝陽上亢,眩暈耳鳴,頭痛且脹,每因煩勞或惱怒而頭痛、頭暈加劇,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,口苦,舌紅苔黃等。治宜平肝潛陽,滋養肝腎。方用天麻鉤藤飲加減。若大便秘結者,可加用當歸龍薈丸以泄肝通腑。若兼見腰膝酸軟,遺精疲乏,舌紅苔薄或無苔者,為肝腎陰虛,肝陽上亢,可用大定風珠。中成藥可以選用松齡血脈康膠囊、腦立清膠囊、六味地黃丸、杞菊地黃丸等。亦有偏于陽虛而見伴四肢不溫、形寒肢冷、舌質淡者,宜用右歸丸。
2.氣血虧虛(心脾兩虛)
素體氣血不足,倦怠無力,氣短懶言,面色萎黃無華,頭發干枯,指甲不榮,眩暈動則加劇,勞累即發,心悸失眠,女子月經色淡量少等。治宜補養氣血,健運脾胃。方用歸脾湯或補中益氣湯加減。成藥可選用歸脾丸、十全大補丸、補中益氣丸等。
3.痰濁中阻
平素嗜食肥甘,痰濁不化,阻滯清陽,而見視物旋轉,頭重如裹,胸悶惡心,食少多寐,舌胖大苔白膩或黃膩等。治宜燥濕祛痰,健脾和胃。方用半夏白術天麻湯、澤瀉湯加減。成藥可用二陳丸。若苔黃膩者,用溫膽湯。
因坐舟車而眩暈者,俗稱“暈船”“暈車”,可用人丹。