“無痛分娩”在醫學上稱為分娩鎮痛，目前 醫學界應用最廣泛的方式是由麻醉醫師從脊椎外層的硬膜注射麻醉[yao]，使產婦在骨盆腔肌肉放松、產痛減少八九成的情況下，頭腦清醒，活動正常，較為輕松地完成分娩過程。

　　無痛分娩的效果與產婦對麻醉[yao]物的敏感程度、既往手術史、麻醉醫生的熟練程度、實施麻醉的時間、麻醉的方法等因素有關，對麻醉醫師的技術要求很高，麻醉醫生24小時隨叫隨到。因此，目前只有醫院等大醫院開展這項技術，可以明顯減輕疼痛，大部分產婦用[yao]期間完全無痛，產婦在能吃能喝、談笑風生中就把孩子生了。

　　做無痛分娩必須經婦產科和麻醉科醫生檢查，有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥的人不能做。生孩子分3個產程： 產程是指從規律宮縮到宮口開全(約10cm)，這個過程又分為潛伏期(從規律宮縮到宮口開大3cm)和活躍期(從宮口開大3cm到宮口開全);第二產程指從宮口開全到胎兒娩出;第三產程指從胎兒娩出到胎盤娩出。一般來說， 產程潛伏期痛苦不明顯，整個產程中以活躍期最痛，也是無痛分娩實施期，過早實施可能造成產程延長，第二產程繼續高劑量麻醉有可能干擾產程進展，所以，現在國內各家醫院的一般方法是在 產程活躍期實施鎮痛麻醉。也就是說，當出現規律宮縮并且宮口開大3cm時開始麻醉，一般數分鐘內見效，持續麻醉到宮口開全，進入第二產程后調整劑量或停止。當然，臨床處理要遵循個體化原則，根據不同產婦對疼痛的敏感程度調整用[yao]方案和用[yao]劑量，達到滿意鎮痛不是十分困難的事情。

　　來越多的產婦因為害怕分娩痛苦選擇剖宮產，這種非醫療原因的剖宮產，對產婦和新生兒的危害都很大。而無痛分娩就可使產婦輕松幸福地享受生孩子的快樂。臨床實踐證實，無痛分娩對胎兒無任何不良影響。無痛分娩是一種麻醉技術的應用，產婦要承擔一定的麻醉風險，無痛分娩的麻醉[yao]物劑量只有剖宮產手術麻醉劑量的1/10或 少，因此它的風險比剖宮產還要小。

　　無痛分娩主要有四種方式

　　一：硬膜外阻滯鎮痛

　　硬膜外阻滯鎮痛是通過麻醉醫生在分娩的媽媽的腰部硬膜外腔放置[yao]管，這[yao]管中麻醉[yao]的濃度大約相當于剖宮產的1/5，濃度較低，很安全。當宮口開到3指時注入[yao]物，一般[yao]效持續一個半小時，或者 長，等有了疼痛感后再注入[yao]物，如此反復，直到分娩結束。這種無痛分娩法是目前各大醫院運用最廣泛、效果比較理想的一種。它可以阻斷分娩的媽媽的感覺神經，但不影響其子宮收縮及運動神經，而且，分娩的媽媽頭腦清醒，能積極配合參與整個分娩過程。

　　獨特優勢：理想的分娩鎮痛，要求鎮痛起效快，可控性強，運動神經阻滯輕微，母嬰毒性低，對宮縮無明顯干擾，且不影響產程。因而，人們一直在分娩鎮痛方面以此為追求目標，恰恰持續硬膜外麻醉正好能達到這種目的。

　　適用人群：這種方法基本適用于所有孕婦，除非有凝血功能異常者需慎用或禁用。

　　注意事項：在臨床，有部分產婦可能會出現第二產程延長，這與此法會降低腹壁肌肉的收縮功能有關，因此在宮口近開全時減少用[yao]量，就可以避免上述不良結果。

　　無痛指數：★★★★★

　　二：精神鎮痛

　　精神鎮痛分娩是由分娩的媽媽選擇醫院的導樂或自己的丈夫陪伴分娩。在分娩過程中，丈夫的安慰鼓勵能給分娩的媽媽帶來極大的支持和勇氣，還能增強其對疼痛的耐受力。而導樂的豐富經驗能在不同的產程階段，給分娩的媽媽提供各種減輕產痛的方法和建議，幫助其順利分娩。

　　獨特優勢：這是一種經濟節約，而且符合人類生殖生理的方法。因為人類分娩過程中的疼痛嚴重程度與精神因素有密切關系。產婦的思想可以直接影響子宮收縮，如恐懼或精神緊張等，會使子宮收縮失去協調。子宮收縮失去協調后，產婦就會感到下腹疼痛，同時又影響子宮頸擴張，難產隨之發生。而導樂作為有同情心、有分娩經驗的醫務人員，能給產婦以主動、熱情的關心、安慰和指導，這樣，產婦在充分理解分娩過程中應該發生的問題后，就有了足夠的精神準備和信心，分娩就會順利完成。

　　適用人群：適于精神比較緊張，對分娩疼痛顧慮較多者。

　　注意事項： 即使在分娩過程中仍會有疼痛感，但多數產婦都能承受。

　　無痛指數：★★★

　　三：笑氣鎮痛

　　笑氣即氧化亞氮，是一種吸入性麻醉劑，當宮口開到2～3指時，分娩的媽媽開始自控吸入笑氣，不需要特殊設備，也不需要麻醉醫生的幫助。這種氣體有甜味，對呼吸道無刺激，不遏制胎寶寶呼吸和循環功能，不增加產后出血量，鎮痛效果比較好，也不影響分娩過程，又能使分娩的媽媽保持清醒狀態，可以很好地配合醫生，還能縮短產程。

　　獨特優勢：笑氣是一種鎮痛作用較強的吸入性麻醉[yao]物，為無色、無刺激、略帶甜味的無機氣體。對呼吸、循環無明顯遏制作用，對子宮胎兒也無明顯影響。吸入混合笑氣后，數十秒即可產生鎮痛作用，停止數分鐘后作用消失，在助產人員的指導下，易于掌握，吸入過程中均能保持清醒狀態，達到較好的鎮痛效果。

　　適用人群：適于對疼痛有一定的耐受性，且對分娩疼痛有一定認識，只是想適當減輕一些分娩疼痛的孕婦。

　　注意事項： 臨床上，部分產婦可能有鎮痛不全的情況出現。

　　無痛指數：★★★

　　四：水中鎮痛

　　水中分娩是一種不需要使用任何麻醉[yao]就能減輕產痛的分娩法，因為水的浮力不僅能有效減輕產痛，還能放松分娩的媽媽的緊張情緒，而且分娩較快，能減少對母體的傷害和寶寶缺氧的危險。

　　獨特優勢：這種分娩方式在國內只是少數醫院開展，目前尚未普及，主要是借助水的浮力作用使產婦能較好地放松或變換體位，因此產婦可以隨時比較方便地 換成自己舒服的體位，從而減輕從產程開始，到宮口開全這段時間的產痛。

　　適用人群：這種分娩方式只適合于胎兒大小比較適中，且沒有母兒并發癥者。另外，水中分娩時對胎兒宮內健康的監測也比較麻煩，所以醫生會依據不同產婦的具體情況選擇性使用。

　　注意事項：一旦有胎兒宮內缺氧或有母體感染可能，則需在產床上分娩。

　　無痛指數：★★