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內蒙古醫學院附屬醫院

  內蒙古醫學院附屬醫院創建于1958年,坐落于內蒙古自治區首府呼和浩特市中心,經過近50年的發展建設,現已成為內蒙古自治區最大的一所集醫療、... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級甲等 / 綜合醫院
  • 【電話】0471-6636643
  • 【網址】www.nmgfy.com
  • 【地址】呼和浩特市回民區通道北街1號

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需要與腎結石鑒別的幾種疾病

時間:2012-10-31 18:28來源:求醫網

  需要與腎結石鑒別的幾種疾病!對于腎病飲食,根據腎病患者的情況,良好的飲食保健對于腎病患者的康復來說也是非常重要的,可以有助于患者的早日康復。相反,則會導致病情的加重甚至惡化。

  1.急性膽絞痛表現突然發作的右上腹疼痛,易與右側腎絞痛相混淆。但有右上腹局限性壓痛、反跳痛及腹肌緊張,肝區明顯叩擊痛,可觸及腫大的膽囊,墨菲氏征(Murphy’s sign)陽性;尿液常規檢查無異常發現。

  2.急性闌尾炎表現右下腹疼痛,須與腎絞痛時下腹部的放射痛相鑒別。但可伴發熱,其壓痛部位局限,常于右下腹麥氏點壓痛,反跳痛及腹肌緊張,羅符辛氏征(Ro—Vsing’s sign)陽性;尿液檢查一般無異常發現;尿路平片無結石影像;放射性核素腎圖和腎超聲檢查也無結石征象。

  3.腎盂腎炎可表現腰痛及血尿癥狀。但多見于女性,無發作性疼痛或活動后疼痛加重的病史;尿液檢查可發現多量蛋白、膿細胞及其管型;尿路平片腎區無結石影像;超聲撿查無強回聲光點及聲影。

  4.腎結核

  可表現血尿及病腎鈣化灶。但有明顯的膀胱刺激癥狀,多為終末血尿;尿路平片上鈣化影像分布于腎實質,呈不規則斑片狀,密度不均勻。

  5.腎細胞癌表現為腰痛、血尿,尿路平片亦可出現鈣化影像,有時與本病混淆。但為無痛性肉眼血尿,常混有血塊;尿路平片上鈣化局限于腫瘤區,呈大小不等的斑點狀或螺旋狀;尿路造影示腎盂腎盞受壓.變形、移位或缺失。

  6.腎動脈瘤

  尿路平片也可出現鈣化影像。但其位于腎門周圍,呈花圈樣鈣化;有血壓升高表現;腎動脈造影顯示擴張的動脈瘤影像。

  7.海綿腎

  尿路平片可出現鈣化影像。但其為多發的小結石,位于錐體囊性擴張的乳頭管和集合管內,呈簇狀或放射狀排列;靜脈尿路造影可見腎小盞周圍多發梭形小囊,呈葡萄串樣排列,病變多為雙側。

  8.腹腔內淋巴結鈣化若位于腎區,可誤認為本病。但鈣化一般為多發、散在,很少局限于腎區,其密度不均勻呈斑點狀;尿路造影腎盂腎盞形態正常,側位片位于腎區陰影之外。

  9.腎盂腫瘤

  尿路造影腎盂表現充盈缺損,須與陰性結石鑒別。但其為不規則形;有嚴重的無痛性肉眼血尿;超聲波檢查可見腎盂或腎盞光點分離,在腎盂或腎盞中出現低回聲區,輪廓不整齊;尿中可查及瘤細胞。

  1 0.腎盂血塊 在尿路造影片上也表現不規則的充盈缺損。可在2—3周后復查.充盈缺損可見縮小或消失。

  需要與腎結石鑒別的幾種疾病!腎病患者在飲食中的注意有很多,盡管是很難堅持,但是為了自身的健康考慮還是需要嚴格的來執行。在這里衷心的祝愿每位患者都能早日恢復健康!

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