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干酪性鼻炎的致病機理是什么
時間:2013-10-18 14:50來源:求醫網
干酪性鼻炎過去稱此病為鼻腔膽脂瘤,然缺乏組織學依據。近年來多數學者認為本病是由于鼻腔或鼻竇慢性化膿性炎癥、鼻腔阻塞,分泌物引流不暢,進而粘膜發生干酪樣壞死和膿性分泌物濃縮,最終形成干酪樣物質積蓄于鼻腔或鼻竇所致。
干酪性鼻炎的致病機理是什么?
干酪樣物為淡黃色無組織結構的半固體,由膿細胞、壞死組織、脫落上皮、硬脂、少量膽固醇和鈣鹽結晶等無定形碎屑構成;其中尚可有白色鏈絲菌等真菌、類白喉桿菌等微生物,偶爾還可看到異物、鼻石或死骨等。鼻粘膜的病理改變視本病嚴重程度而異,輕者為炎性浸潤、增生,重者則發生粘膜變性,壞死和肉芽增生,更甚者骨質破壞、外鼻變形或痿管形成。
干酪樣物為淡黃色無組織結構的半固體,由膿細胞、壞死組織、脫落上皮、硬脂、少量膽固醇和鈣鹽結晶等無定形碎屑構成;其中尚可有白色鏈絲菌等真菌、類白喉桿菌等微生物,偶爾還可看到異物、鼻石或死骨等。鼻粘膜的病理改變視本病嚴重程度而異,輕者為炎性浸潤、增生,重者則發生粘膜變性、壞死和肉芽增生,更甚者骨質破壞、外鼻變形或瘺管形成。
干酪性鼻炎的檢查方法
鼻腔內干酪樣物堆積,鼻中隔穿孔,外鼻變形,眼球移位,上頜竇前壁或硬腭可見瘺管。早期x線拍片可見鼻竇均勻模糊,晚期則可見竇腔擴大和骨質破壞。活組織檢查僅顯示慢性炎癥,須與惡性腫瘤相鑒別。
干酪性鼻炎的治療方法
徹底清除鼻腔或鼻竇內干酪樣物,并作鼻腔沖洗。如發現有鼻息肉、肉芽組織、異物或死骨等,亦應一并清除。如病變累及篩竇或上頜竇,則應行篩竇刮除術或上頜竇治療術。局部小瘺管多在原發病灶清除干凈自然愈合,但較大瘺管則需搔刮和縫合。本病預后較好,經治療后多不復發。
干酪性鼻炎的保健方法
1、無論未病還是已病,鼻腔都應保持干凈,注意衛生。
2、不隨意掐挖鼻腔,不拔鼻毛。
3、工作或生活環境,力求空氣新鮮,注意防止污染。
4、忌食一切煙、酒、辣及刺激性食物。
5、清除出的腐敗污物,予以燒毀。不能燒毀的,應嚴格消毒。