鼓膜穿孔使中耳與外界相通，在游泳、洗頭或挖耳時細菌容易進入引發中耳炎。反復中耳炎會使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化，使聽力進一步下降。如不適當用藥，還可引起內耳神經功能下降，更難醫治。更為嚴重的是，中耳反復發炎可導致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎，骨頭受侵蝕時有可能導致面神經癱、腦膜炎、腦膿腫等顱內外并發癥，甚至有生命危險。

　　2疾病原因鼓膜位于耳道最深部，具有一定的彈性和韌性，在正常的情況下不容易損傷、穿孔，但在以下特定原因下易造成穿孔。1、直接創傷：多見于頭部受外傷，合并顳骨骨折損傷鼓膜。另外，挖耳用力過猛或被別人碰撞，也會穿破鼓膜。其次，飛濺的金屬粉、礦渣、電焊火花及誤滴腐蝕劑，如強酸、強堿會腐蝕鼓膜，引起穿孔。

　　2、間接外傷，常見于大氣壓力發生急劇變化時，如飛機快速下降、炮彈、射擊、巨大響聲，氣浪將鼓膜震破。平時打耳光也可擊傷鼓膜，發生穿孔。中耳腔內氣壓急劇上升，發生內外氣壓不平衡。如用力擤鼻等原因。

　　3、咽鼓管感染：多見于嬰幼兒時期，由于嬰兒的咽鼓管短而粗大，管也較直，鼻分泌物、奶汁等易經咽鼓管流入或嗆入中耳，發生急性中耳炎。中耳化膿后，膿液腐蝕鼓膜，造成鼓膜穿孔。

　　3疾病危害鼓膜穿孔后，失去保護作用，外界的細菌、污水、異物可經穿孔進入中耳引起感染流膿。中耳與外界相通，游泳、洗頭或處于較渾濁的環境中，細菌容易進入，引發中耳炎。反復發作中耳炎，會使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化，使聽力進一步下降。更為嚴重的是，還可導致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎，當骨頭受侵蝕時，有可能導致面神經癱、腦膜炎、腦膿腫等顱內外并發癥，甚至危及生命。

　　穿孔使聽力下降：聲音首先振動鼓膜，然后經中耳聽骨鏈傳到耳蝸，進而引起神經反射形成聽力，鼓膜穿孔后，鼓膜有效振動面積減少，外界聲波的能量傳入內耳減弱，出現聽力下降。