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簡易分辨“痣”與黑色素瘤的ABCDE五步法
時間:2012-11-02 13:22來源:求醫網
皮膚黑色素瘤的早期臨床癥狀可總結為“ABCDE法則”:
A:非對稱(Asymmetry),色素斑的一半與另一半看起來不對稱。
B:邊緣不規則(border irregularity),邊緣不整或有切跡、鋸齒等,不像正常色素痣那樣具有光滑的圓形或橢圓形的輪廓。
C:顏色改變(color variation),正常色素痣通常為單色,而黑色素瘤主要表現為污濁的黑色,也可有褐、棕、棕黑、藍、粉、黑甚至白色等多種不同顏色。
D:直徑(Diameter),色素斑直徑>5~6mm或色素斑明顯長大時要注意;黑色素瘤通常比普通痣大,要留心直徑>5mm的色素斑;直徑大于1cm的色素痣較好做活檢評估。
E:隆起(Elevation),一些早期的黑色素瘤整個瘤體會有輕微的隆起。
“ABCDE法則”的單獨不足在于它沒有將黑色素瘤的發展速度考慮在內,也就是說,幾周或幾月內發生顯著變化的趨勢。早期皮膚黑色素瘤進一步發展可出現衛星灶、潰瘍、反復不愈、區域淋巴結轉移和移行轉移。粘膜黑色素瘤,如口腔、會陰部等可參考“ABCDE法則”。晚期黑色素瘤根據不同的轉移部位癥狀不一,容易轉移的部位為肺、肝、骨、腦。眼和直腸來源的黑色素瘤容易發生肝轉移。鑒于上述因素,如遇到此類情況可直接去臨床科室看醫生,以免耽誤診療。