肩周炎是肩關節周圍的筋腱發生損傷性或退變性病變引起以肩關節疼痛、活動功能障礙為主要癥狀的常見病、多發病。本病好發年齡為50歲左右，故又稱“五十肩”，此外還有“漏肩風”、“凍結肩”等名稱。多為一側肩關節發病，極少數有雙側同時發病，臨床上有一側肩周炎治愈后，另一側又開始發病的病例。本病有自愈傾向，肩部正?；顒臃瓤芍饾u自然恢復，但這個過程往往需要數月或1年左右時間，如果得到良好的早期治療，功能常會得到很快恢復。由于本病以疼痛、活動受限為主要特點，因而給患者生活、工作帶來極大的痛苦和不便。

　　一、病因

　　中醫認為：

　　1.氣血不足：年老體弱、勞累過度，以致肝腎虧損，氣血不足，筋脈失養。

　　2.外感寒濕：久居濕地、風雨露宿、夜寐露肩當風，以致風寒濕邪阻于脈絡，不通則痛。

　　3.繼發外傷：繼發于肩部外傷或肩部其它疾病，如肩部骨折、脫位、上肢手術后固定肩關節、肌腱炎等，造成肩關節粘連。

　　西醫認為肩周炎的病因有以下幾種：

　　內因——退行性病變、內分泌紊亂;外因——外傷、慢性勞損、受涼。

　　二、癥狀

　　1.肩部疼痛 早期呈陣發性疼痛，常因天氣變化或勞累誘發，以后逐漸發展到持續性疼痛，范圍廣泛，并逐漸加重，晝輕夜重，多數患者會因夜間肩部疼痛而痛醒或影響睡眠，不能向患側側臥。肩部受到撞擊、牽拉時，可引起劇烈的疼痛，可向上肢、頸部、耳放射或感應。早期痛點比較明確，晚期痛點廣泛，服用止痛藥或鎮痛藥一般不能完全止痛，而且疼痛點會隨病程的延長而轉移。

　　2.活動受限 肩關節功能廣泛受限，患側上肢常呈內旋位，主動活動受限，被動活動也受限，影響日常生活，梳頭、穿衣、系腰帶、叉腰困難。嚴重時肘關節功能也受限，屈肘時手不能摸肩。

　　3.廣泛壓痛 肩關節周圍有不同程度的廣泛壓痛，常可提示病變的根源。

　　4.外展扛肩 患者肩關節主動或被動外展時，患側肩也隨之抬起，形成“扛肩”，故稱為外展扛肩現象。

　　5.肌肉萎縮 肩關節粘連日久，功能受限，即可發生肌肉萎縮，尤其以三角肌和岡上肌明顯。

　　三、自我按摩

　　(1)掌揉患肩周圍：用健側整個手掌按于患肩作順時針方向摩揉1分鐘，以深部透熱為佳。

　　(2)按揉肩部穴位：用健側手拇指、中指羅紋面按揉肩前、肩髃、肩貞各1分鐘，要有明顯酸脹感。

　　(3)拿捏肩部：用健側手掌按于患肩部作上下往返拿捏10次。

　　(4)搖肩關節：用健側手掌托住患肢肘部，作向后、向前方向搖肩10次。

　　(5)牽拉肩關節：健側手從背后握住患肢手腕，向上牽拉10次。

　　四、自我鍛煉

　　(1)爬墻活動 面對墻壁，用雙手或單手沿墻壁緩慢向上活動，使上肢盡量高舉，然后再緩緩向下回到原處。如此反復10次。

　　(2)背后拉手 兩手置于身后，用健側手拉患側手使其逐漸內收并上提。如此反復10次。

　　(3)外旋練習 背靠墻站立，患肢握拳屈肘，患肘貼住胸壁，患肢外旋，盡量使拳背碰到墻壁。如此反復10次。

　　(4)雙手托天 站立，雙手各指相交，自腹前緩慢抬起，舉平后向上拉動，如此反復10次。

　　(5)聳肩環繞 站立，雙手搭于肩部，向前向后連續環繞10圈;還原休息，再做向后向前連續環繞10圈，動作要慢，幅度由小到大。

　　五、自我防護

　　(1)注意保暖防冷是防止肩周炎十分重要的措施，尤其是對患肩的保暖，切勿露臥當風受涼，天熱久吹風扇、空調。

　　(2)按摩治療配合功能鍛煉對肩周炎療效滿意，但是，患者不要因為疼痛而不敢運動肩關節，必須在治療的同時配合功能鍛煉。要求持之以恒，循序漸進，因人而異，防止過度或不當，反而損傷。

　　推拿治療肩周炎預后一般較好，痊愈后很少復發?；颊呷缗浜霞珀P節主動功能鍛煉，效果更加顯著。少數患者可呈現一定自愈現象。大部分患者若不治療或治療失當或治療不及時，則病情加重。