焉耆縣人民醫院始建于1952年12月,是一所集醫療、教學、預防保健、康復、急救、社區衛生服務為一體的綜合性二級甲等醫院,系河北醫科大學第二... [ 詳細 ]
甲型肝炎的相關知識及預防措施
時間:2012-11-09 16:12來源:求醫網
甲型病毒性肝炎(簡稱甲肝)是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的常見消化道傳染病。發病以兒童和青少年多見,是我國常見的腸道傳染病之一,在病毒性肝炎中發病率及感染率最高。不但終年散發,同時還常出現季節性或食物源性的暴發性流行,從而危害人民健康。是我國乙類法定傳染病之一。
一、傳染源
病人及病毒攜帶者為主要傳染源,無黃疸型和癥狀較輕微病人更易成為傳染源。
二、傳播途徑
本病主要經糞-口傳染。
三、臨床表現
典型病例發病初期常有乏力、厭食、惡心、嘔吐等癥狀,隨后出現黃疸,小便深黃,大便灰白,皮膚鞏膜黃染,肝脾腫大,體溫升高,甲肝病人還可出現腹瀉,肌肉疼痛,咽炎等。
四、治療
1、休息:急性肝炎的早期,應住院或就地隔離治療休息。
2 、飲食:急性肝炎食欲不振者,應進易消化的清淡食物。有明顯食欲下降或嘔吐者,可靜脈滴注10%葡萄糖液。
3 、藥物治療:目前治療急性肝炎的中西藥物,療效無明顯差別。各地可根據藥源,因地制宜,就地選用適當西藥或中草藥進行治療。用藥種類不宜太多,時間不宜太長,用藥要簡化。不主張常規使用腎上腺皮質激素治療急性肝炎。
4、 重型肝炎應加強護理,密切觀察病情變化,采取阻斷肝細胞壞死,促進肝細胞再生,預防和治療各種并發癥等綜合性措施和支持治療,以阻斷病情惡化。
五、預防
(一)原則
1 、加強衛生宣教,阻斷糞-口傳播途徑。
2、 飲食行業應認真執行食品衛生法。
3、 保護易感人群。
(二)具體預防措施
1 、提高個人衛生水平,廣泛開展病從口入的衛生宣教。人群集中單位應創造條件,提供流動水,供洗手及洗餐具,自備餐具,養成飯前便后洗手的良好習慣。
2、飲食行業應認真執行食品衛生法。尤其要做好食具消毒,食堂、餐廳應實行分餐制或公筷制。
3、要加強生食水產品的衛生監督。加強對產地水域的衛生防護,防止糞便和生活污水的污染。
4、要加強水源保護,嚴防飲用水被糞便污染。
5、加強飲水消毒,嚴禁喝生水。
6、取締不符衛生條件的、無證的飲食攤販。
7、做好環境衛生及糞便無害化處理。
8、建立切實可行的衛生制度,嚴格執行對食具及便器的消毒制度。
9、對甲肝病人的食品、便器、衣服、床單、注射針頭及其排泄物亦均應作消毒處理。
10、消毒方法應根據不同的消毒對象采用煮沸、福爾馬林、強力戊二醛、有效氯以及紫外線等滅活病毒。
11、應盡可能避免吃可能已被污染的水、新鮮水果、蔬菜以及貝類食品。
(三)保護易感人群。
1 、普及甲肝減毒活疫苗的預防接種。
2 、丙種球蛋白預防。
(1)預防對象:密切接觸者;當傳染源已明確(如食物或水)的所有已暴露者;已流行甲肝的學校、醫院、家庭或其他單位中的成員。對偶爾接觸者不需作被動免疫。
(2) 預防方法:丙種球蛋白按0.02mL/kg一次肌肉注射,亦有推薦用5mL一次肌注者。
(3) 對密切接觸者應進行醫學觀察45天。
(4) 食源性感染應檢查廚師的抗HAV-IgM,確診后隔離治療。