子宮肉瘤的臨床表現

　　 【摘要】子宮肉瘤占子宮惡性腫瘤的２－５％，好發年齡為５０歲左右，而宮頸葡萄狀肉瘤多見于幼女。因早期無特異癥狀，故術前診斷率僅３０－３９％。

　　概述

　　子宮肉瘤是一種罕見的高度惡性的女性生殖器腫瘤。組織學起源多是子宮肌層，亦可是肌層內結締組織或子宮內膜的結締組織。肉瘤可見于子宮各個部位，宮體部遠較宮頸部常見約為15：1。子宮肉瘤占子宮惡性腫瘤的2-5%，好發年齡為50歲左右，而宮頸葡萄狀肉瘤多見于幼女。因早期無特異癥狀，故術前診斷率僅30-39%。

　　臨床表現

　　1。陰道異常出血：為最常見的癥狀，表現為月經異常或絕經后陰道流血。占65。5%-78。2%2。腹部包塊：多見于子宮肌瘤肉瘤變者；包塊迅速增大，若肉瘤向陰道內生長、常感陰道內有塊物突出。子宮常增大，外形不規則，質地偏軟。3。腹痛：亦是較常見的癥狀。由于肌瘤迅速生長令患者腹部脹痛或隱痛。4。陰道分泌物增多；可為漿液性、血性或白色，合并有感染時可為膿性、惡臭；5。若腫瘤較大，可壓迫膀胱或直腸出現刺激癥狀，壓迫靜脈可出現下肢浮腫；6。晚期患者可有消瘦、貧血、發熱、全身衰竭、盆腔包塊浸潤盆壁，固定不能活動