小兒腦癱知識指南

【摘要】腦癱是指由于出生前、出生時、嬰兒早期的某些原因造成的非進行性腦損傷所致的綜合癥，主要表現為中樞性運動障礙和姿勢異常，可伴有智能落后及驚厥發作、行為異常、感覺障礙及其他異常。盡管臨床癥狀可隨年齡的增長和腦的發育成熟而變化，但是其中樞神經系統的病變卻固定不變。

小兒腦癱早期的異常表現有哪些？

（1）過度激惹：持續哭叫，入睡困難，大約有30％腦性癱瘓小兒在生后前3個月有類似嚴重"腸絞痛"的表現。

（2）喂養困難，吸吮及吞咽不協調，護理困難，頻繁吐沫，以及持續體重不增。

（3）非常"敏感"或激動，但如果患兒（特別是低出生體重兒）僅在饑餓時有如此表現則意義不大。

（4）對噪音或體位改變"敏感"時難將大腿外展，洗澡時不易將拳頭掰開，家長常反映"孩子不喜歡洗澡"，當腳用觸及浴盆邊緣，背部即僵硬豎弓形。以上某一種情況也可能在正常小兒出現，不能根據具有其中某一兩項就診斷為腦性癱瘓，若存在多種情況，而且是發生在有高危因素的患兒，就要考慮有腦性癱瘓的可能。