(文 康復醫(yī)學科 袁蓮 )我國腦卒中的年發(fā)病為120～180人/十萬人，75%的患者腦卒中后伴有較明顯的殘疾，影響其生活質(zhì)量，所以大量的腦卒中后遺癥患者因各種原因的限制，需要回歸家庭、社會進行康復治療。而腦卒中后遺癥的患者，如不積極防治并發(fā)癥，將嚴重影響病人的康復，甚至危及病人的生命。

　　1、肺部感染

　　勤為病人翻身，保持室內(nèi)清新，保暖，戶外活動時防止受涼，坐位時空心掌為病人扣背，每日2次。出現(xiàn)感冒發(fā)燒、咳嗽等癥狀時及時就診，抗感染及對癥治療。

　　2、泌尿系感染

　　常見于留置尿管或使用尿袋的病人。注意定期膀胱沖洗，清洗和消毒外陰部，定期更換內(nèi)衣，使用薄膜尿袋者要勤換。如有尿路刺激癥或其他癥狀者及時就醫(yī)。

　　3、褥瘡

　　身體受壓部位多見，如踝、足跟，臀部及腰骶部等。勤翻身，于受壓部位墊氣圈、棉枕等，如局部皮膚發(fā)紅，用紅花油或75%酒精輕按揉，可用紅外線局部照射。如局部皮膚已破潰或感染，及時就醫(yī)。

　　4、骨折

　　多見于骨質(zhì)疏松者。病人行走或訓練時要加強保護，特別應避開濕滑和不平整的路面。要注意補鈣，一是藥物補充，二是食物補充。

　　5、肩周炎

　　腦卒中患者肩周炎常見于患側(cè)肩部。家庭可自制簡易肩關節(jié)活動器，如吊環(huán)等，協(xié)助病人爬墻等肩部活動，局部給予按摩等，保持和增強肩關節(jié)活動度，

　　6、肩關節(jié)半脫位

　　早期應將上肢置于抗痙攣模式，坐起后經(jīng)常讓患肢行負重運動，休息時上肢前伸，伸肘，對掌及十指交叉握手置于適當高度桌上家屬協(xié)助上肢的上舉、背伸、左右擺動及旋轉(zhuǎn)活動，用手上推及活動肩胛骨，上推肩關節(jié)，然后將上肢托于病人前面，迅速有力向上輕拍肱骨頭，并對肩關節(jié)按摩。同時要注意維持一定的時間，有條件者至醫(yī)院治療。平時在移動或活動其他部分時，盡量采用固定帶保護。

　　7、肩手綜合征

　　癥狀為突發(fā)性手腫痛、肩痛及活動受限。腫脹主要發(fā)生在手背、掌指關節(jié)、手指等，采用上翹夾板保持腕背屈，直至水腫消失，膚色正常。采用向心性壓縮纏托法，對消除水腫具有戲劇性效果。采用冰水浸浴，每日三次，每次由病人感覺決定時間長短。