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扎蘭屯市中蒙醫院

扎蘭屯市中蒙醫院位于扎蘭屯市中央街北路,始建于五十年代,1983年正式命名為中蒙醫院,經過20余年的發展,已成為當地一所技術力量雄厚,科室齊全... [ 詳細 ]

  • 【類型】二級甲等 / 綜合醫院
  • 【電話】0470-3203638
  • 【網址】www.zltzmyy.com
  • 【地址】扎蘭屯市中央北路31號

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缺血性腦卒中常用藥物

時間:2012-11-12 16:33來源:求醫網

閱讀人次:strong>缺血性腦卒中的治療方法可謂琳瑯滿目,藥物多達幾十種之多,現把這些藥物歸類介紹如下:
第一類是血管擴張藥(如潘生丁等)過去認為只要藥物能使腦血管擴張,便可以使血液從堵塞的血管中多流些過去。近年來卻發現,擴張血管藥非但做不到這一點,還會使病變部位的血液反流到健康的腦組織里去(此稱為腦內盜血綜合征),所以已不主張用此類藥。
第二類是改善微循環、擴充血容量的藥物(如低分子右旋糖酐等)目前此類藥用得較多,但是有心臟病的病人應慎用,否則可能會引起心力衰竭。
第三類是溶解血栓的藥物(如尿激酶等)應用此類藥如果能達到溶解栓子的目的是最為理想的,可是全身靜脈用藥時往往需要大劑量,有時會造成出血的危險性。現在多向病推薦使用介入治療,就是通過導管把藥物直接注入梗死的部位來溶解栓子,但采取此治療方法的前后都要做一次腦血管造影,這本身就又有一定的危險性,何況介入治療要求病人在得病后6小時內進行,有時往往已錯過時機。
第四類是抗凝治療(如肝素等)這類藥物能防止血液凝固,但使用時要每天查凝血酶原時間和活動度,條件較差的醫院無法進行。此外抗凝治療也有出血的危險性。
第五類是使用鈣離子拮抗劑(如尼莫地平等)這類藥物可以防止鈣離子從細胞外流入細胞內,起到輕微擴張腦血管,保護腦細胞,增加腦細胞利用氧和葡萄糖等作用。
第六類是防止血小板凝聚的藥(如阿司匹林等)血小板的凝聚往往是腦血栓形成的開端,如果能有效地阻斷血小板的凝聚,也許能防止血桂進一步形成。目前這類藥物在世界上應用得十分廣泛,但與其說是作為治療藥物還不如說是作為預防藥物更為恰當,因為腦卒中的急性期使用這類藥物效果并不理想。
第七類是中藥 中藥的主要作用是活血化淤,現在在國內應用極其廣泛,不僅有口服藥,還有靜脈注射和肌肉注射藥,使用很方便。現在有些病人和家屬認為中藥牛黃丸是腦卒中的"**藥",但從牛黃丸的成分來分析,藥物具有退熱、鎮驚和開竅作用,對意識不清、高熱和抽風的腦卒中有效,而對其他類型就不一定有效,所以還不能籠統也稱其為"**藥",應當根據腦卒中的辨證施治原則來用藥。
從治療缺血性腦卒中的藥物來看,這七類里還不包括沒有入類的。可見藥品之多。但從另一方面也可看出,缺血性腦卒中還沒有真正含義上的**藥,很難說有某一類藥物對所有的缺血性腦卒中病人都有良效,因此醫藥部門都在大力開展研究,希望能開發出療效果更好的藥物。

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