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北京總院甲狀腺科

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  • 【類型】三級甲等 / 綜合醫院
  • 【電話】400-0120906
  • 【網址】www.zhjiakang.com
  • 【地址】北京市朝陽區東三環路

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甲狀腺炎的病因及種類

時間:2012-11-20 13:10來源:求醫網

  甲狀腺炎的病因及種類

  甲狀腺炎的病因?病因不十分清楚,大量資料證明發病有明顯的免疫學基礎。最直接的證據是病人血中有抗甲狀腺抗體存在。本病與機體的體液免疫、細胞免疫以及免疫復合物等均有關系。遺傳因素與發病也有一定的關聯,病人家族中臨床及抗體調查以及人白細胞抗原檢測,均證實了這一點。

  由于遏制性T淋巴細胞生成減少或是功能障礙,造成免疫監視功能缺陷,而使輔助T淋巴細胞的“禁忌株”得以生存,作用于甲狀腺抗原及B淋巴細胞,產生自身抗體,抗體與甲狀腺上相應抗原結合,形成免疫復合物,再與K淋巴細胞受體結合,殺傷甲狀腺細胞而發病。

  中醫認為甲狀腺炎是外感風熱,疫毒之邪,內傷七情所致,由于風熱、疫毒之邪侵入肺衛,至衛表不和而見惡寒、發熱、出汗、咽干而痛、周身酸楚、怠倦乏力等,風熱挾痰結毒,用之于頸前,則見癭腫而痛,結聚日久易致氣血阻滯不暢,導致痰瘀毒邪互結,氣郁化火,肝火上炎,擾亂心神可見心悸、心煩,肝陽上亢,陽亢風動可見雙手顫抖、急躁易怒等,肝失疏泄,沖任失調,故女子可見月經不調,經量稀少等。若反復不愈,病程日久者可出現陰盛陽衰之癥,如怕冷、神疲懶動、生地懶言、虛浮等癥。

  甲狀腺炎早期起病急,有發燒、畏冷、寒戰、乏力和納差。前頸部疼痛和甲狀腺部位觸痛、壓痛,并常向耳后、頜下、頸部或枕部放射,吞咽或咀嚼時加重。頸部淋巴節不腫大。甲狀腺病變范圍不一,受累腺體腫大,質地堅硬,壓痛顯著。疼痛與腺體腫大程度、質地硬度有一定的關系。可先從一葉開始,以后可擴大或轉移到另一葉,局部疼痛可以自發緩解。但是整體甲狀腺的疼痛將持續下去,除非藥物干預或自然發展到恢復期,疼痛才可以逐漸消失。也有少數無甲狀腺疼痛者。表現為無痛性結節、質硬、TSH被遏制,注意鑒別。由于甲狀腺濾泡細胞破壞,甲狀腺激素以及非激素碘化蛋白漏出,約在病后一周,部分病人還可以出現甲狀腺功能亢進癥的臨床表現。通常持續2周后消失。

  甲狀腺炎多為葡萄球菌、鏈球菌及病毒感染所致。分為急性、亞急性、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(橋本氏病、自身免疫性甲狀腺炎)及侵襲性纖維性甲狀腺炎等。

  甲狀腺炎的具體種類一下做具體介紹:

  (1) 亞急性甲狀腺炎(肉芽腫性,巨細胞性或deQuervain甲狀腺炎)

  病因:本病常繼發于流行性感冒和病毒性腮炎,故一般認為其病可能是病毒感染。感染可破壞甲狀腺濾泡,釋放出的膠體引起甲狀腺組織內的異物樣反應。在組織切片上可見到白細胞浸潤和很多吞噬有膠體顆粒的巨細胞。

  (2) 急性化膿性甲狀腺炎

  病因:急性甲狀腺炎少見,而急性甲狀腺腫炎較常見,大都由于口腔或頸部化膿性感染而引起。病原菌為葡萄球菌、鏈球菌和肺炎雙球菌,感染局限于甲狀腺腫的結節或囊腫內時,因不良的血液循環易形成膿腫。

  (3) 急性甲狀腺炎:甲狀腺的急性炎癥。

  (4) 無痛性甲狀腺炎:介于急性和慢性之間的另一種甲狀腺炎。

  (5) 硬化性甲狀腺炎:甲狀腺的另一種慢性炎癥。

  (6) 慢性淋巴性甲狀腺炎:甲狀腺的慢性炎癥。

  治療甲狀腺類疾病建議療法“TH磁藥免疫平衡療法”中西醫結合,采用高端技術,注入純中藥治療甲狀腺疾病。

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