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北京總院甲狀腺科
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老年甲減知識全面描述是什么
時間:2012-11-22 11:41來源:求醫(yī)網(wǎng)
老年甲減知識全面描述
老年甲減知識全面描述?老年甲減最常見于中老年女性,癥狀主要是表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、怕冷、浮腫、皮膚變粗糙、聲音嘶啞變粗,病程漫長。還有的食欲差、大便干,心率也比較慢,有的病人伴有高血脂。還有的病人會出現(xiàn)面黃、貧血等。
甲亢專家翟章鎖提醒:許多患者往往輾轉(zhuǎn)于消化內(nèi)科、心血管科、血液科就醫(yī),卻得不到較好的效果,建議查甲狀腺功能。
有些病人做過甲狀腺手術(shù),可能引起甲減;甲亢病人接受放射性碘治療后,也可能導(dǎo)致甲減。還有一些少見的原因如垂體瘤,術(shù)后可導(dǎo)致甲減。還有產(chǎn)后大出血,也會導(dǎo)致垂體功能低下,導(dǎo)致甲減。因此,上述甲減高危人群應(yīng)定期做甲狀腺功能檢查。
老年朋友體內(nèi)甲狀腺激素的降解速度慢,甲減隱性發(fā)病的多,建議在體檢時檢測甲狀腺相關(guān)項目,如T3、T4、TSH等。
老年甲減知識全面描述?老年甲減如何進行藥物治療?
老年人甲減的發(fā)病常為隱匿性,臨床癥狀多不典型。老年甲減者多數(shù)表現(xiàn)為精神淡漠、抑郁,一般狀態(tài)較差等,常遷延3~5年以后才被確診。因此,建議老年朋友在平時體檢時要檢查甲狀腺相關(guān)項目,以便盡早地發(fā)現(xiàn)甲減,及時治療。
甲減的治療一般是補充甲狀腺激素,服藥期間需要定期監(jiān)測甲狀腺功能,絕大部分病人需要終生用藥,因此治療要有耐心。
而且多數(shù)老年甲減患者同時患有高血壓、冠心病等并發(fā)癥,在藥物治療方面要特別給予重視。在臨床上,亞臨床甲減由于甲狀腺素在正常范圍,患者可以暫不用藥。
多數(shù)甲減患者會以為甲減是碘缺乏造成的,而想方設(shè)法通過各種渠道補碘,殊不知,甲減并非是缺碘引起的,多是由于自身甲狀腺功能出了問題,所以主要應(yīng)該依靠使用甲狀腺激素來治療,食物方面要求清淡。
甲減一般采用“TH磁藥免疫平衡療法環(huán)”療法,與甲狀腺素補充替代療法相結(jié)合進行治療。
老年甲減患者的病情輕重不等,替代療法的敏感性差異較大,用藥量必須個體化。服法應(yīng)該從小劑量開始,每日一次,在不超過最大劑量的情況下至少每隔兩周遞增,直至甲減的癥狀完全改善為止,以后再逐漸減至小量以維持療效。
老年甲減知識全面描述?甲減患者如果同時伴有高血壓、冠心病等心腦血管疾病,補充甲狀腺激素一定要從最小劑量開始,逐漸加量,以免因劑量過大而誘發(fā)或加劇心絞痛,影響心臟功能。
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