甲狀腺腫大的防治

　　一、地方性甲狀腺腫的預(yù)防 ：我國是碘缺乏病較嚴(yán)重的國家之一。國內(nèi) 個(gè)屬于 碘缺乏病區(qū)，受威脅的人口達(dá)到 4.25 億。 年起，國家立法在碘缺乏病區(qū)推行食鹽加碘，使 IDD 得到有效地控制。 年起，我國采用全民食鹽碘化 (unive
al salt iodization ， USI) 的方法防治碘缺乏病。 年我國國標(biāo)規(guī)定的食鹽加碘濃度為 35 士 15mg/kg 。食鹽加確應(yīng)當(dāng)根據(jù)地區(qū)的自然碘環(huán)境有區(qū)別地推行，并要定期監(jiān)測(cè)居民的尿碘水平，碘充足地區(qū)應(yīng)當(dāng)使用無碘食鹽，具有甲狀腺疾病遺傳背景或潛在甲狀腺疾病的個(gè)體不宜食用碘鹽。 年，世界衛(wèi)生組織 (WHO) 和國際控制碘缺乏病理事會(huì) (ICCIDD) 提出理想的棋攝入量應(yīng)當(dāng)使 MUl 控制在 100~200 μ g/L ，甲狀腺腫患病率控制在 5% 以下，并且提出 MUI>300 μ g/L 為碘過量。碘過量可導(dǎo)致自身免疫性甲狀腺炎和甲狀腺功能減退癥的患病率增加。

　　二、甲狀腺腫的治療 一般不需要治療。對(duì)甲狀腺腫大明顯者可以試用左甲狀腺素 (L- T4) ，對(duì)甲狀腺腫明顯、有壓迫癥狀者應(yīng)積極采取治療。

　　三、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的治療 本病治療困難，尤其是對(duì)老年患者?？梢越o予 L-T 4 ，但療效常不明顯。 L-T 4 治療中**監(jiān)測(cè)血清 TSH 水平，血清 TSH 減低或者處于正常下限時(shí)不能應(yīng)用;甲狀腺核素掃描證實(shí)有自主功能區(qū)域存在者，也不能應(yīng)用 L -T 4 治療;對(duì)于無自主功能區(qū)域、血清 TSH 增高或者處于正常上限者，考慮給予 L -T 4 時(shí)應(yīng)當(dāng)從小劑量開始，以避免誘發(fā)和加重冠心病。

　　以上是武警總院甲狀腺中醫(yī)診療中心對(duì)治療甲狀腺疾病為大家提供的關(guān)于甲狀腺的知識(shí)，僅供參看，并不能作為診療依據(jù)。我院已開設(shè)免費(fèi)在線咨詢服務(wù)，專家專心為您解答各種甲狀腺疾病疑問，并依據(jù)您的病情供給最專業(yè)的治療建議。