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白內障好治嗎?

時間:2015-03-24 15:52來源:求醫網

  白內障好治嗎?年齡相關性白內障也稱為“老年性白內障”,是多種因素綜合作用引起晶狀體發生老化,從透明變混濁的一種退行性病變。中老年人的患病率隨著年齡的增加而明顯升高。在我國,80歲以上的老年人,白內障患病率幾乎為100%。年齡、職業、性別、紫外線、糖尿病、高血壓及營養狀況等均為年齡相關性白內障的危險因素。這種白內障的患者一般雙眼發病,可分先后,程度可不一致。大多數病情進展緩慢,早期不影響視功能,當部分病例確因晶狀體混濁而影響視功能時,年齡相關性白內障的診斷才真正具有臨床意義。


  年齡相關性白內障常以晶狀體混濁最早出現的部位進行分類,包括皮質性、核性和后囊下白內障。其癥狀也因混濁部位不同而不同,其中無痛性漸進性視力下降是最常見的臨床癥狀。


  一、主要臨床癥狀:


  1.視力下降:這是白內障最常見的癥狀,由于晶狀體透明度下降引起視物模糊,當晶狀體混濁發生于瞳孔區時,可以引起視力下降。


  2.對比敏感度下降:指在不同明暗背影下分辨物體的能力下降。以后囊下白內障多見,早期即可發生對比敏感度下降。


  3.單眼復視或多視:指用單眼視物時出現“重影”現象。多見于晶狀體皮質不均勻混濁,由于屈光指數的改變,使光線通過時聚焦不一致而產生。


  4.眩光:由于晶狀體皮質混濁導致看燈光時出現光線散射的現象。


  5.色覺改變:混濁晶狀體對光譜中位于藍光端的光線吸收增強,使患者對這些光的色覺敏感性下降,多見于核性白內障。


  6.視野缺損:周邊皮質輪輻狀混濁的白內障,可在視網膜形成楔形陰影,導致周邊視野缺損。


  7.近視性飄移:又稱晶狀體性近視,一般發生于中年后或中年后加重,是由于核硬化引起,多見于核性混濁為主的白內障。


  8.散光:晶狀體混濁引起屈光指數不均衡而產生散光。


  二、出現并發癥后的癥狀:


  1.當皮質性白內障發展到一定程度時,晶狀體可出現體積增大,引起前房變淺,有閉角型青光眼體質者(即原來眼球偏小或前房偏淺的患者)可誘發急性青光眼發作。出現視力突然明顯下降,眼睛紅、痛,可伴同側頭痛,甚至出現惡心嘔吐。


  2.當白內障成熟而不行手術摘除時,可發展到過熟期,引起葡萄膜炎、青光眼甚至晶狀體脫位,患者可出現眼紅眼痛,視力極度減退。但有少部分患者晶狀體脫位時可出現視力突然提高。


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