急性乳突炎是乳突氣房粘膜及骨質的急性化膿性炎癥，多由急性化膿性中耳炎發(fā)展而來。兒童多見。其病因及病理為：由于機體抵抗力弱，致病的毒力強，或治療處理不當?shù)龋怪卸装Y繼續(xù)發(fā)展，鼓竇入口被腫脹的粘膜堵塞，乳突內(nèi)的膿液引流不暢，蓄積在乳突氣房內(nèi)，氣房粘膜壞死脫落，骨壁因受膿液壓迫及自身炎性病變的影響，發(fā)生脫鈣、壞死，房隔破潰，氣房融合，形成一大的膿腔，稱融合性乳突炎或乳突蓄膿。若由溶血性鏈球菌或流感桿菌引起的急性乳突炎，乳突骨壁多保持完整，氣房內(nèi)充滿血性分泌物，稱出血性乳突炎。急性中耳炎雖獲治療，但由于抗生素用量不足，或治療不徹底，乳突炎性病變雖繼續(xù)發(fā)展，而全身及局部癥狀卻不明顯，以致不被發(fā)現(xiàn)，稱隱性乳突炎。急性乳突炎如不能得到控制，炎癥繼續(xù)發(fā)展，可穿破乳突骨壁，引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥。

　　乳突炎的臨床表現(xiàn)

　　1急性化膿性中耳炎的主要癥狀，如發(fā)熱、耳痛、聽力減退、耳內(nèi)流膿等在鼓膜穿孔、中耳內(nèi)的膿性分泌物流出后應很快消失，但如果在穿孔1～2天后，原來已經(jīng)消退的癥狀再次出現(xiàn)或更加嚴重，小兒并出現(xiàn)嚴重的胃腸癥狀如嘔吐、腹瀉，應考慮急性乳突炎的可能。

　　2乳突部皮膚腫脹、潮紅，有明顯壓痛。

　　3、外耳道骨部后上壁紅腫、塌陷;鼓膜穿孔較小，穿孔處有膿液搏動，膿量較多;有時膿液穿破乳突外壁，在骨膜下形成膿腫。

　　4、乳突X線拍片顯示早期可見鼓竇及乳突氣房陰影混濁，呈云霧狀。

　　5白細胞增多，多形核細胞增加。