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國內(nèi)人民解放軍青島保障基地醫(yī)院胃腸治療中心

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食管炎檢查

時間:2012-05-14 13:04來源:求醫(yī)網(wǎng)

1、體檢:注意是否過度肥胖,有無口腔炎、慢性咽喉炎、聲帶炎、氣管炎及吸入性肺炎等并發(fā)癥。

2、上消化道鋇餐X線檢查:注意有無胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄,并了解胃和十二指腸情況。

3、內(nèi)鏡及活組織檢查:內(nèi)鏡下可將食管炎病變變分為5級,0級為正常粘膜;1級為食管下段有一處或幾處表現(xiàn)為充血或伴有滲出的非融合性病變;2級為融合性病變,但尚未呈環(huán)周病變,表現(xiàn)為充血、糜爛和滲出;3級為環(huán)周病變,表現(xiàn)為糜爛和滲出;4級呈慢性病變,表現(xiàn)為潰瘍、狹窄、Barrett食管等。

4、核素胃食管反流檢查:用同位素標(biāo)記液體觀察平臥位及腹部加壓時,有無過多的胃食管反流。

5、食管滴酸試驗(yàn):患者取坐位,插鼻胃管并固定于距門齒30~35cm處,先滴入生理鹽水5~10ml,共15min,若無不適,再以同法滴入0.1mol鹽酸15min,若出現(xiàn)胸骨后疼痛或灼熱感為陽性。

6、心電圖:疼痛發(fā)作時應(yīng)行心電圖檢查,以便與心絞痛鑒別。
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