因為男性的直疝三角區域腹壁本身缺乏完整的腹肌覆蓋，腹橫筋膜的纖維較女性少，而且中、老年男性的腹橫筋膜常有退行性改變，其肌力、肌張力也會降低，這就減弱了保護能力，這是形成腹股溝直疝的內因。外因則是由于中、老年男性患者大多有長期慢性咳嗽、前列腺肥大或泌尿系統結石 (包括膀骯結石、輸尿管結石等)的病史，容易造成排尿困難，導致腹內壓力增高。受長期的、慢性的、反復的腹內壓力升高的沖擊，必然使腹橫筋膜更為薄弱，出現缺損，最終導致腹股溝直疝的發生。

　　腹股溝斜疝會導致男性性功能障礙

　　這個問題應從腹股溝斜疝的發病原理說起。腹股溝管位于腹前壁，由內、外兩個口及前、后、上、下四個壁組成。在男性，腹股溝管中走行著精索。腹股溝斜疝的疝內容物是從內口(腹環)進入腹股溝管，從外口(皮下環)疝出進入陰囊。

　　如果男性患者腹股溝斜疝反復發作，頻繁進出腹股溝管，會造成周圍組織粘連，形成韌硬的瘢痕組織。同時，疝內容物的壓迫、粘連、摩擦等可使位于腹股溝內的精索動脈出現壓迫、扭曲，造成精索本身血液循環障礙。精索的血液循環不正常，必然導致同側睪丸的血液循環發生障礙，引起男性睪丸的萎縮，最后導致男性性功能障礙。