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南昌艾瑪婦產(chǎn)醫(yī)院
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如何判斷寶寶屬于哪種黃疸?
時間:2013-07-12 10:55來源:求醫(yī)網(wǎng)
新生寶寶出現(xiàn)黃疸,很多媽媽都會特別的憂心,特別是對于第一次生寶寶的新媽媽,如果不太了解這一生理現(xiàn)象的話,肯定還會認為寶寶是不是得了什么大病了呀!其實,新生寶寶發(fā)生黃疸非常普遍,肉眼觀察,約有50%的足月兒、80%的早產(chǎn)兒都會出現(xiàn)黃疸。
艾瑪婦產(chǎn)醫(yī)院專家分析道,如果寶寶的黃疸程度不重并且能自然消退則不必擔(dān)憂,但如果是黃疸持續(xù)不退而且有加重的跡象,同時寶寶出現(xiàn)精神不好、哭鬧增多、體重下降等情況時,便不可再掉以輕心。所以,媽媽們一定要學(xué)會判斷寶寶的黃疸是屬于哪種黃疸。
如何判斷寶寶屬于哪種黃疸呢?
1、母乳性黃疸:大約有1%母乳喂養(yǎng)的寶貝可能發(fā)生母乳性黃疸。母乳性黃疸是由于母乳中一種酶的活性過高,使膽紅素在腸道重吸收增加而引起。一般是在出生后3天左右出現(xiàn),開始常常與生理性黃疸重疊在一起,但在2周左右生理性黃疸應(yīng)該消退時,黃疸卻持續(xù)不退或又緩慢地加重。如果寶貝生理性黃疸持續(xù)不退,但全身狀態(tài)仍然很好,一般考慮是母乳性黃疸。停止母乳喂養(yǎng)3天,如果黃疸減輕就可以確定是母乳性黃疸。母乳性黃疸如果較輕,可以繼續(xù)吃母乳;如果較重,暫停幾天母乳,待黃疸減輕后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。
2、生理性黃疸:一般情況下,大約有50%-60%的足月新生寶貝和80%以上的早產(chǎn)寶貝,在出生后2-3天就會出現(xiàn)生理性黃疸。這種黃疸在4-5天達到高峰,一般表現(xiàn)比較輕微,僅有皮膚和鞏膜(白眼球部分)輕微發(fā)黃。寶貝的全身狀態(tài)通常較好,每天照樣能吃能喝,精神活潑,2周左右黃疸就會自行消退。當然,早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時間可能會稍微長一些,但一般也不會超過3-4周。
3、病理性黃疸:病理性黃疸是由于某種疾病而引發(fā)的黃疸,主要特點是黃疸出現(xiàn)得比較早,一般在出生后24小時之內(nèi)就會出現(xiàn),而且黃疸的程度較重,持續(xù)時間也較長或黃疸消退后又復(fù)現(xiàn)。引發(fā)病理性黃疸的疾病較多,常見的疾病有新生兒溶血癥、膽道閉鎖、新生兒肝炎、新生兒敗血癥以及一些遺傳性疾病。
如何護理黃疸寶寶?
(1)注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理。
(2)需進行換血療法時,應(yīng)及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規(guī)程。
(3)注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
(4)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應(yīng)注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
(5)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。
(6)嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。
(7)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應(yīng)作預(yù)防,按時服用中藥。