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北京中醫痿證研究治療中心

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肌營養不良有哪些檢查事項

時間:2012-06-15 14:26來源:求醫網

  肌營養不良有哪些檢查事項呢?專家說,肌營養不良是由遺傳因素及自身基因突變所引起的肌肉變性疾病,此病以呼吸困難、肌肉萎縮及肌肉無力為主要表現,只要你患上肌營養不良不僅給患者的身體造成痛苦同時也給患者的生活帶來不便。也就是說對于肌營養不良一定要早日治療。

  肌營養不良有哪些檢查事項:

  (一) 血清酶測定:

  1、血清肌酸磷酸激酶(CPK):CPK增高是診斷本病重要而敏感的指標,可在出生后或出現臨床癥狀之前已有增高,當病程遷延時活力逐漸下降。亦可用于檢查基因攜帶者,陽性率為60-80%。

  血清中肌酸磷酸激酶CPK含量增高,在活動性肌病中,尤其是假肥大型肌營養不良病人中,可顯著升高達1000至數千單位。

  2、血清肌紅蛋白(MB):在本病早期及基因攜帶者中也多顯著增高。

  3、血清丙酮酸酶(PK):也很敏感, 20歲以下正常男女血清PK值為119.00,20歲以上男性為84.30,女性為77.50,以上三項血清酶中CRK,PK的陽性率高于Mb,三項綜合檢出率為70%左右。

  4、其它酶:如醛縮酶(ALD),乳酸脫氫酶(LDH),谷草轉氨酶(GOT),谷丙轉氨酶(GPT)等,也可增高,但均非肌病的特異改變,亦不敏感。

  (二)尿檢查:尿肌酸排出增多,肌酐減少。

  (三)肌電圖:具有肌原性損害肌電圖特征。

  (四)肌活檢:可見肌纖維不同程度增大、變性壞死以及結締組織增生和脂肪浸潤。

  可見如前述的病理改變,若有條件可應用X-CT或MRI核磁共振檢查技術,能發現肌肉變性的程度和范圍,可為臨床提供肌肉活檢的優選部位。

  (五)心電圖:假肥大型肌營養不良常伴心肌損害等而有相應異常表現。

  (六)CT和MRI檢查: CT檢查可發現病變肌肉呈密度減低影。MRI檢查可見受累肌肉不同程度的“蠶蝕現象”。


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