一個(gè)小噴嚏竟引發(fā)自發(fā)性氣胸，讓他住進(jìn)了醫(yī)院!“小輝身高177厘米，體重才56公斤，外形非常瘦，又是年輕男性，所以是自發(fā)性氣胸的高危目標(biāo)。”專家介紹，咳嗽、提重物、打籃球、踢足球等劇烈運(yùn)動(dòng)常是自發(fā)性氣胸的誘因，“偏愛”發(fā)作于“竹竿”體型男性身上，男女比例高達(dá)6：1。

　　“一旦氣胸突然發(fā)作，肺壓縮小明顯，可能感覺氣急、嚴(yán)重呼吸困難、大汗、紫紺，甚至出現(xiàn)意識(shí)喪失、休克等癥狀，如不及時(shí)治療可危及生命?！睂＜冶硎?，自發(fā)性氣胸必須立即處理，病愈一個(gè)月內(nèi)則應(yīng)嚴(yán)防復(fù)發(fā)。

　　20歲**一個(gè)猛烈噴嚏引發(fā)氣胸：

　　小輝今年20歲，是一所大學(xué)的學(xué)生。不久前的一天，他在校園里散步，受花粉刺激忽然感覺鼻腔里癢癢的，一陣“醞釀”后他打了一個(gè)猛烈的噴嚏。鼻子立刻舒暢了，但他的胸部卻突然一陣劇痛，小輝以為是“岔氣”，沒有放在心上?？墒牵弁床]有消失，緊接著還出現(xiàn)了呼吸困難，他只得趕快去醫(yī)院。沒想到這一查問題非常嚴(yán)重——X光檢查顯示，他左側(cè)的肺被壓縮15%，醫(yī)生診斷為自發(fā)性氣胸，安排他立即住院接受治療。

　　人的胸膜腔由壁層和臟層構(gòu)成，兩者之間是密閉的不含空氣的潛在性腔隙。如果氣體進(jìn)入胸膜腔就會(huì)導(dǎo)致肺葉被壓縮，從而引起呼吸困難;情況嚴(yán)重者會(huì)使縱隔移位，影響心臟功能，甚至危及生命。

　　專家進(jìn)一步解釋，自發(fā)性氣胸是由于肺部病變導(dǎo)致肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，空氣逸入胸膜腔而引起。由外傷、侵入性操作(如穿刺)等引起的氣胸，則稱為繼發(fā)性氣胸。而自發(fā)性氣胸(又稱特發(fā)性氣胸)：指平時(shí)無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發(fā)性氣胸。

　　“診斷發(fā)現(xiàn)，小輝的自發(fā)性氣胸是由于肺部的肺大泡破裂引起。”專家解釋解釋：“在一些先天因素的影響下，有部分個(gè)體的小肺泡會(huì)融合成一個(gè)巨大的沒有氣體交換功能的肺大泡。當(dāng)肺內(nèi)壓力突然增加，如進(jìn)行咳嗽、踢足球、提重物時(shí)，肺大泡容易破裂導(dǎo)致氣胸?！睂＜抑赋觯谏钪?，常見一些愛好踢足球的年輕學(xué)生，因?yàn)閰⑴c劇烈的對(duì)抗運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致球場(chǎng)上自發(fā)性氣胸發(fā)作。

　　專家介紹，自發(fā)性氣胸發(fā)生時(shí)，患者一般會(huì)感覺比較劇烈的胸痛，然后由于肺葉被壓縮會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者導(dǎo)致縱隔擺動(dòng)，煩躁不安、大汗淋漓，甚至引發(fā)休克危及生命。

　　“相對(duì)于其他幾類，自發(fā)性氣胸對(duì)于中青年男性是最常見的，自發(fā)性氣胸多為單側(cè)，雙側(cè)同時(shí)存在僅占10%左右，部分患者會(huì)誤以為急性心肌梗塞或肺栓塞。其實(shí)它的診斷非常簡單，X線照片一看就清清楚楚，可以判斷氣胸程度、肺被壓縮情況、有無縱隔氣腫、胸腔積液等并發(fā)癥?！睂＜医榻B，自發(fā)性氣胸屬于胸科急癥之一，“治療的關(guān)鍵在于及時(shí)處理，抽出其中的空氣，封閉胸膜腔?！?/p>

　　肺大泡導(dǎo)致的自發(fā)性氣胸好發(fā)于瘦高體型男性：

　　專家表示：“自發(fā)性氣胸好發(fā)于瘦高體型的人，男女比例為6：1。”他指出，小輝就是發(fā)作此類疾病的典型案例，“他身高175厘米，體重才55公斤，又是年輕男性，所以是高危目標(biāo)?！睂＜医忉?，這是由于此體型男性更易由于先天性彈力纖維發(fā)育不良而導(dǎo)致肺泡壁彈性減退，擴(kuò)張后容易形成肺大泡，遇外因演變成氣胸。

　　專家介紹，臨床觀察發(fā)現(xiàn)，大部分患自發(fā)性氣胸的男性都曾在發(fā)病前夕有提重物、屏氣、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素存在，也有在睡眠中發(fā)生氣胸者，病人突感一側(cè)胸痛、氣急、憋氣，然后出現(xiàn)呼吸困難。“首次發(fā)作時(shí)患者往往毫無經(jīng)驗(yàn)，而且可能誤判為其他疾病建議立即就醫(yī)以確診和進(jìn)行對(duì)癥處理”。

　　該病復(fù)發(fā)率高，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防感冒：

　　專家強(qiáng)調(diào)，自發(fā)性氣胸臨床復(fù)發(fā)率非常高，部分病人可能在首次發(fā)病后一個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。因此，有過自發(fā)性氣胸的人平時(shí)要注意預(yù)防感冒(尤其是咳嗽)，保持大便通暢(避免屏氣)，鍛煉應(yīng)選取慢跑、太極拳等運(yùn)動(dòng)，避免籃球、足球等對(duì)抗性和需要突然發(fā)力的劇烈運(yùn)動(dòng)。另外，瘦高體型的人如果在劇烈咳嗽或用力過猛之后出現(xiàn)胸痛和呼吸困難，要警惕自發(fā)性氣胸的可能，及時(shí)到醫(yī)院就診，以免耽誤治療。

　　專家指出，自發(fā)性氣胸應(yīng)以養(yǎng)為主，沒有什么**藥可預(yù)防復(fù)發(fā)。多補(bǔ)充營養(yǎng)、適當(dāng)進(jìn)食粗纖維素食物、力所能及地進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)、避免過度勞累、不大力呼喊等，都可有效防止舊病復(fù)發(fā)。