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寶山部隊醫院

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外傷性癲癇影響生育嗎

時間:2012-07-03 11:53來源:求醫網

  外傷性羊癲瘋影響生育嗎?外傷性羊癲瘋是指繼發于顱腦損傷后的羊癲瘋性發作,可發生在傷后的任何時間,甚難預料,早者于傷后即刻出現,晚者可在頭傷痊愈后多年始突然發作。那么外傷性羊癲瘋對生育是否有影響呢?

  外傷性羊癲瘋患者能生育嗎?醫院專家介紹,據統計并非所有的腦外傷病人都并發羊癲瘋,其發生率由0.1%~50%不等,由于資料不同,差異甚大。據分析百萬例以上有腦組織損傷的頭傷病人,有外傷后抽搐者占30%,其中,傷后6個月內出現的有50%,2年內發生的共約80%,約半數后遺長期反復發作,給病人帶來極大的痛苦和危險。外傷性羊癲瘋的發生以青年男性為多,可能與頭傷機會較多有關。相關專家指出有家族羊癲瘋史的傷員并發羊癲瘋較一般為多,前者占9%而后者僅占3%,說明遺傳因素與外傷羊癲瘋亦有一定關系。

  外傷性羊癲瘋對生育的影響可大可小,這個影響其實大部分是取決于患者的,所以外傷性羊癲瘋患者打算生育的話一定要提前做好準備才可以。首先要控制外傷性羊癲瘋發作,其次對于尚未生育的患者應盡量避免使用可能影響生育功能的藥物,如丙戊酸類藥物,再來外傷性羊癲瘋女性妊娠可能增加外傷性羊癲瘋發作、各種并發癥及后代畸形等方面的風險,有必要對外傷性羊癲瘋女性進行孕前咨詢。

  李其宏專家介紹,外傷性羊癲瘋患者,必須做好孕前準備,停藥至少達到1年以上的嚴格控制。鑒于增加物的量,可能對母親及胎兒產生不良影響,懷孕后要經常測定癲癇藥的血濃度,若低于有效藥物水平,可適當增加藥量,切不可盲目加量。其次,高齡初產,致畸危險增加。藥物應單一,劑量盡可能降到控制發作的最低水平,患者或其親族有畸形遺傳者應不育。患者以往有流產、死產或曾娩出—異常嬰兒,再次懷孕應格外小心。

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