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風濕的病因主要是什么
時間:2012-08-16 10:58來源:求醫網
類風濕性關節炎又稱類風濕,是一種對于骨狀癥性疾病,目前公認類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病。可能與內分泌、營養、地理、職業、心理和社會環境的差異、細菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關系,以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現,屬于自身免疫炎性疾病。該病好發于手、腕、足等小關節,反復發作,呈對稱分布。早期有關節紅腫熱痛和功能障礙,晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘。從病理改變的的角度來看,類風濕性關節炎是一種主要累及關節滑膜(以后可波及到關節軟骨、骨組織、關節韌帶和肌鍵),其次為漿膜、心、肺及眼等結締組織的廣泛性炎癥性疾病。類風濕性關節炎的全身性表現除關節病變外,還有發熱、疲乏無力、皮下結節、胸膜炎、動脈炎、周圍神經病變等。廣義的類風濕性關節炎除關節部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變。
類風濕早期癥狀主要表現為:
類風濕早期癥狀——怕冷:病人手指對寒冷特別敏感,一遇冷水很容易發白、發紫、麻木、蟻走感甚至疼痛。這是由于指端動脈遇冷易于痙攣,醫學上稱其雷諾氏現象。
類風濕早期癥狀——近側:類風濕關節炎較好發部位為近側(近軀干側)指間關節,掌指關節可侵犯,但絕不侵犯遠側指間關節。有不少非專科醫生往往把好發遠側指間關節的增生性關節炎,甚至大骨節病誤診為類風濕。
類風濕早期癥狀——尺偏:拇指側為指側,小指側為尺側。類風濕早期即可見手指往尺側偏斜,而正常人則多呈略向指側偏斜,尤其小指表現最為明顯是類風濕的早期癥狀。
類風濕早期癥狀——肌萎:類風濕病人早期即往往具有指骨肌肉萎縮,與腫大的近側指間關節形成醫學上所謂的梭狀豆菱茄狀改變。
類風濕早期癥狀——色沉:在病變指間關節的背側,往往見有色素沉著而發暗褐(黑)色。與此同時,局部皮膚可呈角化而增厚也是類風濕的早期癥狀。
類風濕早期癥狀——對稱:類風濕關節炎指關節損害的突出特點為兩手呈對稱性。有時早期僅見中指近側關節腫大,但也應是左右中指對稱性損害,而少有單側性,后者常見于創傷性關節炎與結核性關節炎等均是類風濕的早期癥狀。